脓疱疮是一种常见的化脓性皮肤病、又名脓疱病、接触传染性脓疱疮、俗称黄水疮.本病在世界各地区均有发病、但由于各地区地理位置不同及环境气候的差异、发病情况及致产亦有不同.温度高、湿度大、气压低有利于本病的发生.在我国、夏末秋初(7月-9月)为高发季节.脓疱疮具有高度的传染性、传染方式通常是通过人和人的直接接触.病人很容易通过搔抓感染部位将感染散播给自身或其他人、这种情况发生在托儿所、幼儿园、中小学校常可导致小流行;
其次也可通过接触病人的污染物、如梳子、玩具或图书等被感染.各年龄组均可发病、但主要见于儿童、以1-5岁为高发年龄.临床上常将本病分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮两型.大疱型脓疱疮最常见于新生儿、好发于躯干和四肢、初起为散在水疱、在1-2日内迅速增大到直径2cm以上的浅表性大疱、疱液开始为淡黄色、清亮、约经1日后、疱液变混浊.由于重力作用、脓汁沉积、形成特征性半月积脓现象.由于疱壁薄而松弛、脓疱常很快破愧通常见到的皮损多为疱破后遗留的表浅糜烂面、糜烂面干燥后形成淡黄色脓痂.此型多数无全身症状、少数可出现乏力、发热、腹泻等全身症状.新生儿可并发金葡败血症、肺炎或脑膜炎而致死亡.非大疱型脓疱疮包括原发的传染性脓疱疮和继发的脓痂型脓疱疮、是脓疱疮最常见的一型、约占70%、是儿童最常见的皮肤感染.典型临床表现开始为局部出现一个2-4mm的红斑、红斑迅速发展形成一个小水疱或脓疮、疱壁很薄、极易破愧其渗液干燥后而形成典型的蜜黄色痂覆盖在浅表糜烂的表面.一个皮损可直接蔓延至邻近的皮肤形成多个相似的皮损、或融合成一片.暴露于环境的皮肤表面有损伤处最易受累、常继发于瘙痒性皮肤病、如丘疹样荨麻疹、湿疹等. 对于无并发症的轻至中度局限性皮损、局部外用治疗即可达到治疗目的.较传统一些的外用药有龙胆紫、新霉素、红霉素和庆大霉素软膏等.假单孢酸A(商品名-百多邦)、是局部外用药的一个较好选择.需要注意的是、在局部外用药前应先清洁局部皮损、去痂挑疱.清洁液常用1%-3%硼酸溶液、1:2000黄连素溶液、1:5000高锰酸钾溶液等.对于皮损广泛及有合并症的患者、系统应用抗生素是必需的.预防主要是注意皮肤卫生;
及时治疗瘙痒性皮肤病及皮肤损伤;发现患者及时隔离、尤其在托幼机构、患者接触过的物品要煮沸消毒.