新生儿足内翻能医治吗

脑水肿一般是指脑组织内水分增加并由此引起局部或广泛的脑体积和重量的增加然而脑组织血管床的扩张(即充血)也可引起脑体积和重量的增加后者常被称为脑肿胀但实际上二者往往并存无论从病理学或临床表现上都难以区分脑水肿可由各种颅内疾病或全身性疾病引起又存在于这些疾病的病理生理过程中并使病情进一步发展和恶化好好看看据实际情况用药1病理生理学虽然颅骨对脑组织有极好的保护作用但由于其骨性特点却不能容纳额外增加的容量在发生脑水肿时颅内容量的明显增加将导致颅内压增高后者会明显降低脑灌注压使脑组织发生缺血缺氧脑缺血继而引发血管舒张通路自我调节机制作用的开启以期维持正常脑灌注压然而血管的舒张同时会引起颅内血容量的增加进而加重脑水肿并导致颅内压进-步升高反过来又降低脑灌注压加重脑缺血缺氧从而形成一种恶性循环最终导致脑疝发生而危及患者生命s在临床上充分认识急性脑水肿是血管源性水肿(血脑屏障通透性改变)和细胞毒性水肿并存是一个统一的病理生理变化过程这一点具有重要的意义以缺血性脑梗死为例其脑水肿的病理生理过程既含血管源性水肿也含细胞中毒性水肿的成分水肿高峰出现于发病后第2或第3天所引起的占位效应可持续10天通常脑梗死面积越大临床上出现脑水肿的可能性也越大如前所述脑水肿可以导致颅内压增高增高的颅内压减少脑灌流量这是继发进一步脑缺血损伤的最基本机制因此需要特别关注并予以紧急处理关于颅内压的具体域值差异很大一般来说颅内压应控制在20mmHg以下而脑组织灌注压应≥70mmHg2临床诊断与处理脑水肿致颅内压增高的早期表现包括嗜睡、意识水平降低等神经影像学检查可直接发现脑水肿和相应产生的占位效应对脑水肿致颅内压增高的紧急处理包括抬高患者床头30～45度、插管和过度通气(PaCO225～30mmHg)以及使用脱水和利尿药物颅内压增高的患者应进入重症监护病房在注意观察患者意识状态的同时也应密切观察其呼吸情况昏迷和单侧瞳孔变化为颅内压增高的晚期表现是需要立即进行及时处理的紧急情况以免发生危及患者生命的脑疝形成脑水肿的治疗目标是：①降低颅内压；②保持充分的脑灌注以避免进一步缺血缺氧；③预防脑疝发生对于高颅压最有效的紧急处理为气管插管和过度换气这将使血管收缩并减少颅内血容量但由于过度通气可引起脑血管痉挛而导致缺血加重所以作为一般的处理原则诱导性过度通气仅限于高颅内压患者的急性复苏最好只在可靠的治疗开始之前短暂应用一下一旦采用了其他治疗手段后则应停止进行过度通气此外过度换气对颅内压的作用也是短暂的通常只能持续数小时因为它只能暂时缓冲脑组织间隙当过度换气突然停止时颅内压常常会反弹升高随着意识障碍程度加深直至昏迷患者不能配合神经系统检查则必须考虑颅内压的监测问题如果安放了脑室引流装置可通过直接引流脑脊液而降低颅内压尽管有一些明显的不良反应且不能提高疗效但临床有时仍会采用低温疗法来治疗难治的颅内压升高在蛛网膜下腔出血所致的脑水肿患者引起颅内压升高的主要原因可能是脑脊液引流障碍此时侧脑室脑脊液引流可能是最为直接、最为有效的办法在后颅窝即使小脑的少量水肿也可引起急剧的颅内压升高继而脑干受压而引起昏迷和呼吸骤停需要急诊手术减压3常用药物治疗EVNh脑水肿的药物治疗在大多数情况下对于实现其治疗目标是至关重要的一环常用的药物包括脱水剂和利尿药3.1甘露醇：急性脑水肿临床药物治疗中最常应用的为渗透性利尿药代表性药物即20％甘露醇由于其作用强排泄快在绝大多数情况下是治疗急性脑水肿的首选药物临床上使用20％甘露醇经静脉注入后血浆渗透压迅速升高可使组织间液水分向血浆扩散产生组织脱水从而减轻脑水肿、降低颅内压使用时注意快速给药250ml一般应在半小时左右输入每6小时重复一次急症情况下可加大剂量最大剂量可达2g/kg甘露醇静脉注入后约20～30分钟开始显效2～3小时颅内压降达最低水平持续约6～8小时然而因为有反弹现象以及长期大量使用可造成低钠血症和血尿甘露醇的使用时间一般推荐≤5天不宜长期使用另一方面由于迅速增加的血容量会导致心脏负荷增大对心功能不全的患者须慎用国内新近有报道使用半量(即125ml)20％甘露醇认为可基本达到全量的脱水降低颅内压效果同时又不明显增加患者的心功能尽管这方面尚缺乏循证医学证据资料的支持但对于已有心功能不全的患者特别是对一些高龄老年患者临床上不妨做进一步的随机、对照、大样本观察比较另外由于甘露醇主要通过肾脏排泄并起作用已确定急性或慢性肾功能衰竭的患者为使用禁忌3.2复方甘油复方甘油的药理作用与甘露醇相似也为高渗性脱水剂但没有甘露醇的不良反应如反弹、电解质紊乱、肾损害等特别适用于心肾功能不全的脑水肿患者因其作用温和持久而解决了慢性颅内压升高患者不能长期应用脱水剂的问题在已有占位性水肿体征出现的患者本药可作为首选治疗用药成人剂量通常为10％复方甘油500ml每天1～2次速度以2ml/min为宜由于静脉输注过快可出现血红蛋白尿故应严格控制滴速临床上约有1％的患者可能有血尿或血红蛋白尿发生一旦发生应立即停药可很快消失恢复后可继续使用临床上与复方甘油类似的药物还有甘油果糖等但此类药物对急性脑水肿特别是正在或已经发生脑疝患者的抢救其作用远远不及甘露醇那么直接、及时、迅捷需要在临床使用的时机方面加以注意3.3速尿速尿作为一种临床常用的强效利尿剂也是脑水肿药物治疗中的一个重要选择它可通过抑制髓袢升支髓质部和皮质部对氯离子和钠离子的再吸收影响肾髓质高渗状态的形成和维持减弱尿的浓缩功能促进氯、钠、钾离子和水分的大量排出进而产生强大的利尿作用减轻脑水肿静脉使用1天的用量视需要可达120mg一般多与甘露醇合用可增强相互间的降低颅内压作用由于不明显增加心脏负荷对有心功能不全的患者可酌情使用但因本药利尿作用迅速、强大应用中要特别注意防止过度利尿引起水和电解质的紊乱3.4七叶皂苷钠七叶皂苷钠(商品名麦通纳)是从中药娑罗子成熟果实中提取出的三萜皂苷钠盐研究表明它具有显著降低血脑屏障通透性的作用因此急性治疗时可显著降低颅内高压同时该品具有药性温和、作用持久、无反跳等特点对于轻中度脑水肿及重症脑水肿恢复期可以持续用药七叶皂苷钠治疗脑水肿的作用机制是通过促进肾上腺皮质醇分泌影响前列腺素代谢而发挥抗渗透作用研究发现PGE可使血管内皮细胞收缩增大内皮细胞间隙从而使血脑屏障通透性增加是构成脑水肿的主要病理生理机制之一的血管源性水肿改变七叶皂苷钠的使用可使血中PGF2a显著增加后者作为PGE1的生理拮抗剂而发挥对抗其增加血脑屏障通透性的作用因此特别适用于针对血管源性脑水肿为主的治疗由于脑水肿实际上是血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿病理变化同时存在的一个过程因此临床治疗上将主要针对血管源性脑水肿的七叶皂苷钠和主要针对细胞毒性脑水肿的甘露醇、速尿等合用可以取得更为明显的效果此外国内崔乃杰等研究证实七叶皂苷钠能显著改善氧自由基导致的脑缺血再灌注损伤和抑制神经细胞的凋亡提示七叶皂苷钠具有神经保护作用因此在消除脑水肿的同时可更有效地促进神经功能恢复3.5皮质类固醇激素皮质类固醇激素可降低蛛网膜下腔积血的刺激性效应所引起的头部和颈部疼痛但没有证据表明它具有降低脑水肿的作用因此在急性脑水肿的治疗中其是否常规使用存有很大争议虽然加用大剂量的巴比妥可降低颅内压但对整个预后并无益处巴比妥在许多病例中可引起颅内压和血压的平行下降而脑灌注最终并不能获得改善血管加压剂可以提高平均动脉压改善脑灌注从而降低颅内压因此根据需要可酌情使用此时收缩压应维持大于100mmHg但如果平均血压水平高于110～120mmHg时又可增加脑水肿需要在临床上对具体病例进行具体分析和解决

你好，偏头痛在西医上一般属于神经血管性头痛的范畴，而在中医上来分析，多是由于肝火犯上所引起。所以治疗上应该从这个方面着手。针灸的效果要更加好一些。一般痛的时候针灸，当时就会见效。一般7到10次为一疗程。也可以自己按摩一些穴位，比如手上的中渚穴、脚上的太冲穴，每天坚持按压20分钟，也会有不错的疗效。中药方面，可以选择一些中成药。逍遥丸配合正天丸口服效果就应该不错。

考虑是鼻炎，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。可以口服通窍鼻炎片、鼻炎康等药物治疗。也可以到五官科就诊检查，根据具体情况采取相应的治疗。

健康指导：可能与低血压有关系。您早餐主要吃什么，是正常吃吗。您是头晕还是眩晕呢。平时尽量应保持室内安静、舒适，避免噪声，光线柔和。保证充足的睡眠，注意劳逸结合。保持心情愉快，增强战胜疾病的信心。饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物，虚证眩晕者可配合食疗，加强营养。眩晕发作时应卧床休息，闭目养神，少作或不作旋转、弯腰等动作

注射疫苗一周狗出现的发热，考虑和疫苗关系不大。还是检查血常规看看，排除感染。

你好，其实没有想象的严重，你的情况我认为是过敏性哮喘的可能性大，希望平时注意不要吃太咸的食物。注意锻炼身体提高自身的免疫力感冒流行时候注射预防感冒的疫苗还有饮食上注意营养只要保养的好会好一些的。我建议饮食要清淡，不要吃太油腻的食物。不要再抽烟喝酒，更不要过度劳累。多喝水，多吃水果和蔬菜。多进行户外活动，锻炼身体，保持健康。

您好，美尼尔氏症是由于内耳迷路水肿所引起的前庭神经功能紊乱导致的，一般不主张手术治疗，多采用药物治疗，去除原发病等，一般多有改善建议：1.手术解决不了问题，不建议手术2.可以找中医看看，效果应该还不错

考虑是神经性头痛，治疗血管神经性头痛可采取如下措施(l)药物治疗：①血管收缩剂：麦角胺是一种强有力的血管收缩剂，适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因，用于头痛发作前。②镁制剂：镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33％硫酸镁15毫升，1日3次口服。③钙桔抗剂：这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道，抑制血小板释放血清素和血栓素A2，持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管，从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂：应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合，兴奋脑内抗痛系统，提高痛阂，从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂：这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安，抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物：有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片、复方丹参片、吲哚美辛等，也可取得一定疗效(2)其他治疗：生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。

根据你说的症状倾向焦虑症的表现，长期如此下去可能会越来越严重，也会影响生活等各个方面，建议去医院检查一下，如果确诊病症，那么要重视起来，及早治疗，针对你的情况建议可以采用中医制标本的方法来治疗一下，祝愿你早日康复。

你好。根据你的描述，你是想知道血压正常，头总晕，想睡觉，我应该吃些什么药，我吃管头晕的药了，只得到了缓解，我这是什么正状，什么病指导意见你好。这个情况的话建议你是去注意好好的休息。考虑有可可能是颈椎病导致的一个情况或者是有一个绝经期综合征