你好，我血压177/121

病情分析： 冠心病患者在做冠状动脉支架治疗后，应遵医嘱进行相应的辅助治疗,加强自我护理，以保持冠脉管腔的长久通畅。意见建议：良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压，从而防止冠脉再狭窄的发生。冠脉介入治疗之后, 应以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

问题分析：多数是食管方面炎症引起的症状，常见会是进食过硬食物，划破食管粘膜，受到细菌感染，也就容易引发炎症反应，对于食管粘膜部位平常饮食方面不是特别注意如温度过高，也就容易受到损伤。意见建议：必要时做消化道内窥镜检查，如果是划伤之后产生的症状，近期吃些容易吞、柔软食物，适当口服头孢克洛胶囊。

问题分析：正常人血压标准收缩压90-139毫米汞柱，舒张压60-89毫米汞柱。收缩压超过140毫米汞柱和或舒张压超过90毫米汞柱，排除其他继发性因素可以确诊为原发性高血压。高血压可引起心，脑，肾，眼底病变，导致相应的器官功能障碍，所以降低血压至关重要。意见建议：建议您可以服用ACEI ARB类降压药，如贝那普利，依那普利，缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦等药物，可以有效降低舒张压，延缓心室重塑，减轻避免心室肥大的发生。配合低盐低脂饮食，适量运动，有效降低血压。谢谢咨询，希望对你有所帮助。

病情分析：高血压是一种常见的疾病，一旦诊断为高血压就需要采取相应的干预措施，首先要注意非药物治疗，包括戒烟限酒、运动减重、合理膳食、平衡心态等是治疗的基础。意见建议：一般需要积极长期吃药，一般可选择替米沙坦。具体用肾法和注意事项谨遵医嘱。注意清淡饮食，多吃芹菜也是不错的。

病情分析： 你好，请问是哪个部位的血栓形成？是否做了手术治疗，如果是脑血栓形成导致的肢体及言语的障碍的话，恢复时间可能较长，而且还跟梗塞面积有关，在脑梗塞的恢复期，坚持功能锻炼是最关键的。如果是肢体的血栓形成，只要及时治疗，预后还是比较好的，建议抗凝，扩管治疗，控制好血压血糖血脂，不要抽烟饮酒。

问题分析：你好，根据你的描述分析，电子血压计多少会有点误差，以做心电图为准。意见建议：建议你随时复查心电图，随时观察处理异常情况，正常人窦性心动过缓往往会伴有心率不齐，属于正常情况。如果伴有其他症状，及时就诊。祝你健康。

病情分析： 你好，正常人的正常体温是36.2°C-37.2°C，你的体温37.5°C有点低热，正常人平均心率是在60-80次/分，你的心跳90次/分，属于心动过速，是心脏病之中的一种，它们还伴有心慌、心悸、心跳、胸闷、胸痛等症状的出现。意见建议：乐观心态、注意休息、劳逸结合、清淡饮食、低盐饮食、多饮开水、多吃水果和蔬菜，少吃热性和煎炸的食物，避免辛辣、刺激性等食物的摄入，酌情就医、合理治疗、抗菌消炎、强心利尿等对症治疗。

我国使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。否则就是高血压.高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。 ①利尿药—氢氯噻嗪：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。②β受体阻断药—普萘洛尔：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;。 ③钙拮抗药—硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。④血管紧张素 I 转化酶抑制药—卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚；降压时不引起反射性心率加快。其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人中性白细胞减少等每个高血压患者病情不同，对降压药物反应不同等，因此，要因人而异，选用药物。如心跳过慢的人，不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压，不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此，只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想，对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间，有的甚至需要终生服药。要有长期坚持，规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压，又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用，综合干预高血压带来的危险。 总之，要在医师指导下，合理选用上述药物。其原则为：安全性要高；疗效要好；副反应要少；价格要合理。

指导意见：你好，年轻人比较容 易出现窦性心律不齐一般问题不大至于右心房肥大需要注意有没有三尖瓣狭窄或者三尖瓣关闭不全另外房间隔缺损或者肺部疾病也可以出现右心房肥大的,建议你到当地医院检查心脏彩超可以查出右心房肥大的原因看看是不是前面提到的四种疾病轻度的三尖瓣狭窄或者三尖瓣关闭不全一般不需要治疗严重时以及房间隔缺损则需要手术治疗祝健康。

建议查心脏彩超和动态心电图，病情明确就知道如何治疗了。