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医生回答
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1．皮牵引法此牵引是把胶布贴在皮肤上、通过牵拉胶布进行牵引因为牵引是通过牵拉皮肤再拉到皮下组织和骨骼、故又称间接牵引法此种牵引的优点是操作简便、不需要穿破骨组织、对肢体损伤小、患者痛苦少缺点是不能承受太大的重量、一般不超过5kg、否则容易把胶布拉脱所以、一般用于小儿或老弱患者的骨折牵引或关节炎症时矫正与固定 2．骨牵引法骨牵弓l法是用不锈钢针穿入骨骼、通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼、故可称直接牵引法此种牵引的优点是牵引力量大(一般可承受15—20kg、效果好、可用于青壮年及需要重力牵引者缺点是患者有一定的痛苦、并有感染的机会 骨牵引经常穿针的部位有颅骨骨板(颅骨牵引、尺骨鹰嘴(尺骨鹰嘴牵引、胫骨结节(胫骨结节牵引、股骨踝上(股骨躲上牵引、跟骨(跟骨牵引 1．对新牵引的患者、尤其皮肤牵引患者、应密切观察患肢的血循环患肢肢端可因纱布缠绕过紧而压迫血管、神经、引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍、应仔细检查、及时报告、或松开绷带重新缠绕、可解除压迫 2．对皮肤牵引的患者、应随时注意胶布或绷带有无松散或脱落、并及时整理 3．为保持反牵引、床尾应抬高、一般皮肤牵引抬高10～15cm、骨牵引抬高20～25cm、而颅骨牵引则抬高床头 4．为保持牵引效能、经常检查有无阻挡牵引的情况、并及时矫正
(1)被服、用物不可压在牵弓l绳上
(2)牵引绳不可脱离滑轮、牵引绳要与患肢在一条轴线上
(3)在牵引过程中、身体过分的向床头、床尾滑动、以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆、而失去身体的反牵引作用、应及时纠正
(4)牵引的重量是根据病情决定、不可随意放松或减轻牵引重量应保持悬空、如坠落在地上或旁靠床栏上、都会失去牵引作用、也应及时纠正
