医生回答
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你这种情况最好到医院去检查一下在生殖系统感染性疾病中子宫内膜炎是很常见的疾病.我们所说的子宫体部的炎症就是以子宫内膜炎为主.炎症如果不能得到有效控制发展至严重阶段时可影响子宫肌层成为子宫肌炎后者是内膜炎的延伸无子宫内膜炎的单纯子宫肌炎基本上不存在.发生子宫内膜炎之后整个宫腔常常发生水肿渗出急性期还会导致全身症状出现发热寒战白细胞增高下腹痛白带增多有时为血性或有恶臭有时子宫略大子宫有触痛.慢性者表现也基本相同也可有月经过多下腹痛及腰骶附胀明显.西医治疗方法主要是去除病因:如因胎盘或胎膜残留引起的可经刮宫祛除病灶;如因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起应手术切除息肉及肌瘤;如果是带环引起的则应及时取环;老年人发生慢性子宫内膜炎时应行诊刮术并扩张宫颈口以便引流通畅.治疗同时配合口服抗生素以防重复感染.中医治疗以分型论治为主可同时配合饮食疗法具体如下:
(1)湿热内阻型:治以清热利湿兼活血化瘀.方用四妙丸(<成方便读>)合桃仁红花煎(<素庵医案>)加减. 处方:黄柏10克 生薏仁20克 苍术10克�牛膝10克� 桃仁10克 红花10克 赤芍10克�当归12克� 川芎10克 败酱草12克 红藤12克 生甘草10克若月经淋漓不断色红可加益母草10克茜草15克侧柏叶12克活血化瘀凉血止血;带下量多色黄者加车前子(包煎)20克泽泻15克以清利湿热.
(2)瘀血阻滞型:治以活血化瘀行气止痛.方用血府逐瘀汤(<医林改错>)加减. 处方:当归10克 川芎10克 桃仁10克 红花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳壳10克 生地12克若小腹疼痛明显加蒲黄10克五灵脂10克香附10克以活血行气止痛.
(3)阴虚内热型:治以滋阴清热.方用知柏地黄丸(<医宗金鉴>)加减. 处方:知母10克 黄柏10克 生地10克 山药10克 山萸肉10克 丹皮10克 泽泻10克 茯苓12克 女贞子12克 旱莲草10克若白带色黄臭秽则加败酱草12克生苡仁15克车前子15克以清热利湿止带;若心烦急躁则加炒山栀12克郁金10克柴胡10克以疏肝理气并清热。
