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患者提问
胃胀 痰里带血
痰里带血 白痰不带 只有痰块里带血 感觉带血的痰硬硬的 不咳嗽 请问下是什么引起的
提问时间:2020-03-15 17:09
答
医生回答
韩晓
主治医师
三甲
山东第一医科大学附属肿瘤医院
消化内科
指导意见:你好,跟你描述的情况,建议到医院拍个片检查一下吧,考虑是否有肺炎或者事肺结核
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请问肝囊总与脂肪肝有什么区别
肝囊肿hepaticcystcystofliver通俗点说就是肝脏中的“水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有如在牧区如人们染上了包囊虫病在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤炎症甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的就只一个小至0.2厘米;也可以多到十来个几十个甚至也可有一个是大至几十厘米的.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿如伴发肾囊肿肺囊肿及偶有胰囊肿脾囊肿等.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪性肝病正严重威胁国人的降成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因.脂肪肝是一种常见的临床现象而非一种独立的疾病.其临床表现轻者无症状重者病情凶猛.一般而言脂肪肝属可逆性疾病早期诊断并及时治疗常可恢复正常。单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗 注:肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有如在牧区如人们染上了包囊虫病在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤炎症甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的就只一个小至0.2厘米;也可以多到十来个几十个甚至也可有一个是大至几十厘米的.上海中山医院资料中有一位77岁男性囊肿病人其肿块大至从腹腔延伸到盆腔.肝囊肿分布广泛可以在肝的左叶右叶左右两叶都有.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿如伴发肾囊肿肺囊肿及偶有胰囊肿脾囊肿等.多囊肝的囊肿可满布肝脏有些病人常以上腹肿块为首发症状终末期出现腹水门脉高压等肝功能不全的症候 肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度可能会压迫胃肠道而引起症状如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛发热的.随着影象诊断学的发展及普及尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一而B超对肝囊肿的检出率可达98%所以发现本症的不少.在人们的心目中囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤尽管没有多大的症状也很不放心会不会变肝癌呢肝囊肿常见的并发症是破裂出血细菌感染瘘及穿透而罕见癌变.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.据上海中山医院资料对65岁以上45例肝囊肿随访5年经B超及CT复查无有一例癌变.肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿前者以肝棘球蚴为主后者又可分为先天性创伤性炎症性和肿瘤性肝囊肿其中以先天性肝囊肿最常见通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿 肝囊肿注意事项 1.肝囊肿大多是先天性的有的单独一个也有多个的有的还合并肾囊肿一般说来肝囊肿对人体降没有多大影响病员不必紧张 2.多个的小囊肿在B超或CT检查时有时发现得多有时发现得少那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样不足为奇少了一个不意味着好多了一个也不意味着坏 3.过大的肝囊肿对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体但以后可能再长也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗—因为本不需要治疗 4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠一般不必做更多的检查 5.可以工作可以运动在生活上没什么要特别注意的地方 6.肝囊肿不会癌变可以放心 推荐治疗肝囊肿的治疗方法 肝囊肿属于肝脏良性病变传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单是在B超引导下局麻后行肝囊肿穿刺根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿复发率低注射次数少肝功能影响小无明显副作用病人无痛苦且经济安全.脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.一旦患了脂肪肝应如何处置呢 首先找出病因有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩肥胖者应严格控制饮食使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养特别是蛋白质和维生素的摄入.总之去除病因才有利于治愈脂肪肝 其次调整饮食结构提倡高蛋白质高维生素低糖低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪甜食(包括含糖饮料).多吃青菜水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉河鱼豆制品等不吃零食睡前不加餐 还有适当增加运动促进体内脂肪消耗.每天跑步每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的 最后药物辅助治疗脂肪肝并不可怕早期发现积极治疗一般都能痊愈且不留后遗症.值得指出的是脂肪肝的预防工作应从儿童做起尤其是独生子女想吃什么就给什么活动又少一旦变成“小胖墩”恐已有脂肪肝了 药物治疗 到目前为止西药尚无防治脂肪肝的有效药物以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好这两种药能降低血脂防止胆固醇在肝内沉积如服用嵩山首乌茶一般需要1-3月可以见效B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞去脂药物及抗氧化剂等如维生素BCE卵磷脂熊去氧胆酸水飞蓟素肌苷辅酶A还原型谷胱甘肽牛磺酸肉毒碱乳清酸盐肝泰乐以及某些降脂药物(例如:肝旨清)等等.上述药物虽然很多但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性因此应在医生指导下正确选用切不可滥用.但一般而言如果仅仅是脂肪肝而不是肝性脑病以上药物中维生素BCE卵磷脂肌苷辅酶A还原型谷胱甘肽牛磺酸肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹 电生理疗法 这是近年来国内治疗的新进展HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络穴位通过震动腹壁肌肉和肝包膜达到增强肝脏的脂肪代谢促进肝内脂肪转运改善肝脾血液微循环促进脂肪肝恢复的目的疗效较好费用低无副作用深受病人欢迎.我们用HD肝病治疗仪加综合疗法为81位患者治疗了1~2个月其中轻度和中度脂肪肝占92%.治疗后39位(38.3%)患者脂肪肝明显减轻31位(48.5%)脂肪肝消失49位血清转氨酶恢复正常.而在单纯综合对照组的76位患者中只有43%的人脂肪肝减轻;在43位脂肪性肝炎患者中有48.8%的人血清转氨酶恢复正常.两组疗效有显著差异。