肝性脑病的发病机制较为复杂,目前认为肝性脑病的发生是由多种综合因素所致,主要有氨中毒学说、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用、假性神经递质学说、氨基酸代谢失衡学说等。
其中较为重要的就是氨中毒学说,氨代谢紊乱引起的氨中毒,是肝性脑病特别是门-体分流性脑病的重要发病机制。肝衰竭时,肝脏将氨合成尿素的能力减退。
门-体分流存在时,肠道氨未经肝脏解毒而直接进入体循环,使血氨增高。氨可以干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物的降低,同时血过高可干扰脑中的三羧酸循环,从而引起肝性脑病。
一,患者的眼前会突然出现黑蒙,过几秒钟后就会恢复正常,是中风的最早前驱症状。二,会出现视力模糊,在数小时后就会恢复正常。三,患者会出现头痛剧烈,耳鸣加重,嗜睡等症状。四,患者还会出现肢体麻木的异常感觉,站立不稳。五,有时候当人体内脑供血不足时,患者会出现说话不清楚,听不懂他人说话,甚至还会出现口嘴歪斜,流口水,流鼻涕等症状。