医生回答
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您好！激素是人体分泌的只有控制在正常范围内才能有利用身体的健康如果靠人为的补充只能控制在一定的范围内过大则会产生严重的生理反应指导意见副作用及防治措施并发或加重感染多见于体质较弱者。
通常使用强的松超过20mg/日，就有增加感染的可能。常见的病原菌包括细菌、病毒（水痘带状疮疹）、真菌及原虫（疟疾、阿米巴）等。
一旦有感染的迹象，应及时选用强有力的抗生素加以控制。要注意，在并发感染时勿骤减激素，待病情控制后才能逐步减量，以防发生肾上腺皮质功能不足。
药源性肾上腺皮质亢进症如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、乏力、易感染、低血钾、浮肿、高血压、血糖升高、糖尿等。其中有些危害较大且常见者，应予对症处理，如浮肿者可用利尿剂，高血压明显者应予降压治疗，低钾血症者可适当补充钾盐等。
血糖增高或糖尿者，如无发生酮症酸中毒，通常不需停用激素，可根据病情控制饮食或注射胰岛素。骨质疏松骨质疏松主要见于长期大剂量使用激素患者。
据统计，接受强的松总剂量>1000mg，约80%患者可出现骨质疏松症，特别是绝经期妇女和小儿更为多见。所以，对长期使用激素者，应常规补钙或维生素D。
诱发溃疡或使原有者恶化大剂量长疗程使用GC时，较易导致胃粘膜损伤，诱发溃疡，对原有溃疡者，可致穿孔，出血，后果严重，应及早防治，可在服用激素的同时加服胃粘膜保护剂。
对原有溃疡者，应在病情控制后才能使用激素。无菌性骨坏死据统计，接受大剂量激素治疗者，约5%的患者于1个月至数年内发生无菌性骨坏死，最多见于股骨头部，其次是髋、肩、膝、腕骨等处。
骨坏死早期常不易被发现，因此对使用大剂量长疗程患者应定期作骨核素扫描或X线摄片检查，以便早发现早治疗。抑制生长发育见于小儿长期应用激素者，因激素有对抗生长激素之作用，并引起蛋白质负平衡。
神经精神症状可引起激动、失眠，个别可诱发精神病，可适当使用安定等镇静药。其它长期应用激素还可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞、月经失调、多汗、高脂血症、肌病等,可予相应的对症治疗
