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医生回答
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回纹型风湿症又称反复发作性风湿症回纹型风湿症.反复周期性急性发作的关节炎和关节周围炎是其主要特点全身大小关节均可受累关节炎可由劳累饮酒失眠等诱发.每次发作以单个或少数几个关节急性开始受累的关节及其周围组织有明显红肿热痛关节疼痛尤为明显可在几小时或1天内达高峰持续数小时至数天很少超过1周此后关节症状便“烟消云散”自行好转发作间歇期关节完全正常类似于痛风性关节炎发作.一般无全身症状或仅有低热.关节炎和关节周围炎无明显规律性地反复发作少则一年发作1～2次多则一年内发作几次.30%以上的患者初为单关节受累如掌指腕肩髓踝及肘随发作次数增多半数以上病人可有多个关节病变甚至出现畸形呈典型类风湿关节炎改变这类病人在复发期类风湿因子常常阳性而且反复发作者可有类风湿结节出现.本病进展成典型类风湿关节炎的时间5～20年不等应长期观察.本病一般不会转变为其它结缔组织病.本型除32%患者类风湿因子阳性外常见ESR增快或CRP增高但发作间期正常.少数病人HLA-DR4阳性已经发现HLA-DR4阳性者易变为典型的类风湿关节炎.回纹型风湿症与痛风的区别主要是：第一复发性风湿症多累及上肢关节而痛风多发于下肢关节尤其是足部关节；
第二复发性风湿症发作的持续时间多为1～3天短于痛风的7天左右的持续时间；第三部分回纹型风湿症在复发期类风湿因子常常阳性并可出现类风湿结节回纹型风湿症发作和血尿酸升高无关关节积液中检查不到尿酸盐结晶而痛风则相反.非甾体类抗炎药羟氯喹及帕夫林等植物药物对本病有效。
