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医生回答
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指导意见：慢性糜烂性胃炎慢性糜烂性胃炎是根据胃粘膜的破坏程度来分类的主要是指胃粘膜有糜烂充血水肿等可以归类为浅表性胃炎少部分归类为萎缩性胃炎.治疗方法参看慢性浅表性胃炎.引起慢性糜烂性胃炎的病因很多饮食不节过劳过虑寒温不适都是引起该病的病因.慢性糜烂性胃炎需要及时治疗不然会有转化成慢性萎缩性胃炎的危险.慢性浅表性胃炎伴糜烂十二指肠球部炎症是比较常见的上消化道疾病.其发病的因素较多除了幽门螺杆菌感染以外还与生活习惯饮食药物等有关.譬如吸烟酗酒喜欢食用粗糙过硬过冷过分辛辣或不易消化的食物服用损伤胃黏膜的药物等.这些因素大多会直接造成胃损伤.另外慢性胃炎也与运动过少肥胖等有关.因为运动过少肥胖影响胃的活动胃动力减低使食物与胃酸在胃内时间过长形成胃的慢性损伤.由此看来治疗慢性胃肠道炎症首先要解决相关的发病因素.如果慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染同时伴有不典型增生肠化等要进行正规的抗菌治疗.一般采用所谓的“三联治疗”即两种抗生素+一种制酸药如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑.具体方案由医生决定.另一方面应当消除生活习惯饮食药物等有关的致病因素.如生活应规律食物以刺激小易于消化的牛奶稀饭软食肉类菜类水果等为主.增加活动适当锻炼.体重过重者应适当减肥.倘若上腹痛腹胀反酸等症状明显可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药如吗丁啉+法莫替丁或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗.相关的中药方药较多如四君子汤猴菇菌冲剂等.用药时间不宜过长.症状消失之后即可停药.要强调的是慢性胃炎尤其像您这样的慢性浅表性胃炎没有特效的治疗.饮食生活的注意可能比用药更为重要.另外要定期进行胃镜复查可以1~2年复查一次。
