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医生回答
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蜂窝织炎的治疗：1、局部治疗：1)药物涂布：早期局部无波动时，可用50%硫酸镁做局部湿热敷，或用金黄散外敷。2)物理治疗：早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限，消炎;脓液排出后可选择透热法，如超短波、微波等，促进局部血液循环，肉芽组织生长，加快创口愈合。
3)切开引流：一旦脓肿形成，应切开引流。对于口底及颌下的蜂窝织炎，经短期积极抗感染治疗无效时，应及早切开减压，以防喉头水肿压迫气管造成窒息。
手指部的蜂窝织炎，亦应早期切开减压，防止指骨坏死。对于捻发音性蜂窝织炎，应作广泛切开引流，切除坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口。
若有大量皮下组织坏死时，待坏死组织脱落后可植皮以促愈合。2、全身治疗：1)抗休克治疗：对感染性休克病人应给予积极的补液扩容，改善微循环状态及相应的对症治疗，密切注意病人的尿量、血压、心率及末梢循环情况。
对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好。补液时应限制葡萄糖液的浓度，以免因渗透性利尿作用而掩盖少尿症状，造成补液充足的假象。
2)全身支持疗法：保证病人充分休息。感染严重者应适当加强营养，补充热量及蛋白质。3)应用抗生素：抗生素是治疗蜂窝织炎的最重要措施之一。
使用原则是根据细菌培养及药敏试验结果选用有针对性、敏感的药物。药敏结果出来前，可根据脓液涂片检查选择相对有针对性的广谱抗生素。
对金黄葡萄球菌、链球菌感染：首选青霉素和磺胺甲?唑。严重者选用头孢菌素类药物;对革兰阴性菌采用阿米卡星，因其耐药菌株少，临床效果也好;对厌氧菌感染者，甲硝唑有价廉、组织穿透力强、能通过血-脑脊液屏障、不良反应少、细菌不易发生耐药等优点，列为治疗厌氧菌感染的首选药物。
