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结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病多见于中青年女性.一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关 1该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应真正的发病机制还不清楚.有人认为是一种变应性血管炎但利用免疫荧光技术又未能在坏死性或变应性血管炎处发现有免疫复合物沉积.也有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反应 2主要病理改变发生于皮下脂肪层和真皮下脂肪小叶间隔.在早期急性炎症反应阶段主要为中性粒细胞浸润伴有少量淋巴细胞嗜酸粒细胞和少量红细胞外渗.随着病情发展中性粒细胞很快消失而代之以淋巴细胞浆细胞和组织细胞浸润.在脂肪小叶间隔中可出现巨细胞并伴有明显的纤维蛋白渗出.血管壁增厚内皮细胞增生和管腔闭塞无脓肿及干酪样坏死表皮一般正常.[1][编辑本段]症状 结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节青年女性多见病程有局限性易于复发.发病前有感染史或服药史皮损突然发生为双侧对称的皮下结节自蚕豆至核桃大不等数目达10个或更多自觉疼痛或压痛中等硬度.早期皮色淡红表面光滑轻微隆起几天后皮色转暗红或青红表面变平.3～4周后结节逐渐消退留暂时色素沉着结节始终不发生溃疡.皮损好发于胫前也可见于大腿上臂伸侧及颈部少见于面部.慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征其常发生在老年妇女皮损为单侧若为双侧则不对称除关节痛外不伴有其他全身症状.结节不痛且比急性结节性红斑软.注意护理不会造成过于严重的后果。
