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患者提问
腿上长水泡需要打针吗
提问时间:2020-03-11 07:21
答
医生回答
韦方丽
副主任医师
三甲
山东第一医科大学第二附属医院
皮肤性病科
指导意见:你好,考虑是疱疹,是人类单纯疱疹病 毒所致的病毒性皮肤病,局部外涂3%无环鸟苷、2%龙胆紫液或1%新霉素软膏 等,症状 严重者可酌情选用无环鸟苷、转移因数或丙种球蛋白,
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皮肤瘙痒症是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病。临床上可分为全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒症,后者多局限在肛门和外阴部。皮肤瘙痒原因复杂,发病机理尚未完全明了。全身性皮肤瘙痒常见原因为内分泌失调和冬季瘙痒,肝肾疾病、恶性肿瘤、以及精神性因素也可引起瘙痒,过度清洁皮肤造成皮肤脱脂干燥而产生瘙痒 根据皮肤无原发损害而先有痒感,继发抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着等特征进行诊断。常见症状有 1. 剧烈瘙痒。可见于全身或局限于肛门、阴囊或女阴部。为阵发性、痒感剧烈,常在夜间加重,影响睡眠。病人常用手抓挠不止。 2. 继发性皮损。因抓挠过度而发生抓痕、血瘀,日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。可以使用以下药物治疗(1)口服抗组胺药,如异丙嗪、扑尔敏、苯海拉明,每次1-2片,每日3次。这三种药都有嗜睡副作用,白天也可以服用无嗜睡副作用的抗组胺药,如阿司咪唑或特非那丁(2)口服葡萄糖酸钙、维生素C,每次l-2片,每日3次。安定,每次1-2片,睡前服(3)1%甘油三酯酒精溶液外涂,适用于全身瘙痒(4)严重皮肤瘙痒症可用氢化可的松软膏剂或霜剂外用,但必须在医生指导下使用,每周用量不宜超过50克 也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗(1)属血虚风燥型的,宜养血润肤。可选润肤丸、二至丸、龟苓膏等(2)属风湿蕴阻型的,宜疏风胜湿。可选用秦艽丸、除湿丸、防风通圣丸等(3)属湿热下注型的,宜清利湿热。可选用龙胆泻肝丸等。皮肤瘙痒可预报疾病瘙痒通常是由于皮肤疾患所引起。但有些瘙痒按皮肤病治疗,却久治不愈。即使短时缓解,过不久又复发。所以,对那些久治不愈、顽固广泛的瘙痒,应考虑是由内脏和全身性疾病所引起。常见的有:肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早,可先于黄疸出现较长时间,且较顽固,往往在冬季加重。瘙痒可发生于阻塞性黄疸、溶血性黄疸、无黄疸的肝损伤。胆盐排泄受阻、皮肤胆汁酸的沉积是造成瘙痒的主要原因。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者,瘙痒发生率更高。糖尿病一些隐性糖尿病患者,常常因瘙痒去作体检才发现糖尿病。瘙痒原因是皮肤含糖量增高、乳酸增加,皮肤失水变为干燥,机体防御能力下降,真菌乘机感染,皮肤末梢神经受刺激而发生瘙痒。造血系统疾病其特点是全身性或局部性瘙痒。温水浴时痒加剧,伴颜面潮红,常见于真性红细胞增多症。可能和粒细胞更新释放出大量组织胺有关。缺铁性贫血患者有时也伴有瘙痒,一经纠正了贫血,瘙痒便消失。其病因是由于皮肤组织营养障碍,上皮细胞功能降低,皮肤发生干燥、皱褶、萎缩所致。慢性肾功能不全瘙痒在夏季加重,多在病情晚期出现。接受血液透析者,瘙痒发生率更高。瘙痒发生原因与钙、磷代谢紊乱,甲状旁腺功能亢进和表皮内尿素含量增高有关。恶性肿瘤某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系。当脑肿瘤病变侵及第四脑室底部时,常引起剧烈、持久的瘙痒,尤以鼻孔瘙痒为剧烈。何杰金氏病患者,腿部可发生持久的瘙痒。内脏的癌症,如胃癌、肠癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了,瘙痒即消失;当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。
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