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问题分析：卫生部梅毒诊疗指南编辑这篇文章发表者：张云杰(访问人次：2238)一、早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒）１、青霉素解放军总医院第一附属医院皮肤科张云杰●苄星青霉素Ｇ（长效西林）240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，共2～3次；
或●普鲁卡因青霉素Ｇ，80万U，1次/日，肌注，连续10～15天，总量800～1200万U。２、对青霉素过敏者●盐酸四环素500mg，4次/日（2g/日），口服，连续15天；
或●多四环素100mg，2次/日，口服，连续15天；或●红霉素，用法同盐酸四环素。二、晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
１、青霉素●苄星青霉素Ｇ，240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，连续3周，共3次，总量720万U；或●普鲁卡因青霉素Ｇ，80万U，1次/日，肌注，连续20天为一疗程。
也可根据情况休药，2周后进行第2个疗程。２、对青霉素过敏者●盐酸四环素，500mg，4次/日，口服，连续30天；
或●多四环素，100mg，2次/日，口服，连续30天；或●红霉素，用法同四环素。三、心血管梅毒应住院治疗，如有心力衰竭，应予以控制后，再开始抗梅治疗。
不用苄星青霉素。为避免吉海反应的发生，青霉素注射前一天口服泼尼松，10mg/次，2次/日，连续3天。水剂青霉素Ｇ应从小剂量开始，逐渐增加剂量。
首日10万U，1次/日，肌注；次日10万U，2次/日，肌注；第三日20万U，2次/日，肌注；自第四日用普鲁卡因青霉素Ｇ，80万U，肌注，1次/日，连续15天为一疗程，总量1200万U，共两个疗程，疗程间休药2周。
必要时可给予多个疗程。对青霉素过敏者，选和下列方案治疗，但疗效不如青霉素可靠。●盐酸四环素，500mg，4次/日，口服，连续30天；
或●多四环素，100mg，口服，每日2次，连服30天；或●红霉素，用法同四环素。四、神经梅毒●水剂青霉素Ｇ，每日1200～2400万U，静脉滴注，即每次200～400万U，每4小时一次，连续10～14天。
继以苄星青霉素Ｇ240万U，1次/周，肌注，连续3次。或●普鲁卡因青霉素Ｇ，240万U，1
