南京军区总医院肾内科

肾结石引起的肾积水，结石直径小于0.6mm一般可以自体排出。积极消炎治疗，可以服用十味诃子片，左氧氟沙星等其中一种，配合甲硝唑治疗，多作跳跃运动，定期复查，如果效果不明显，可以体外碎石治疗。

饮水后立即排尿是不好的，是肾功能不好的表现，通常饮水后，水分吸收进入血液，经过肾脏肾小球后进行肾小管形成原尿，原尿经过吸收进入血液，剩余部分称为尿液经输尿管进入膀胱，再排出体外，肾功能下降，肾脏回吸功能不好，会出现尿多尿频。喝水后，一般过30—45分钟去厕所属正常。

你好！泌尿系感染、糖尿病、良性小动脉性腎硬化腎小管功能受损均可出现夜尿增多。建议到医院化验尿常规、血糖，测量血压。睡前少饮水。

肾病可以吃醋，醋，脂肪以及胆固醇，钠盐，含量均较低，对病情没有影响。肾病由于存在脂代谢异常，日常饮食上，需避免高热量，高脂肪，高糖高胆固醇以及高磷饮食，动物内脏腩肉，植物奶油巧克力等食物不宜多吃，宜减少钠盐摄入。

肾癌患者宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海带、海龟、海蜇、海参、乌贼等海货和瓜果;忌食霉咸鱼、熏制肉、泡咸菜、臭豆腐等烧焦、发霉、熏制食品。晚期肾癌患者宜食用柔软、易消化食物，忌食大饼、油条、油饼、炸花生、炸牛排等粗糙食物，宜少吃多餐，忌暴食，以免损伤本已曲张的食道静脉。肾癌患者湿滞苔腻者，忌甜食、奶制品、油腻及腐乳类食物，忌桃、梨、苹果类水果，而以食清淡、鲜香、素食为宜;气滞腹胀、血瘀者，忌牛奶、豆浆、花生、土豆、肥肉、蟹类食物，忌桃、苹果、香蕉类水果，而以芳香、辛散、滑利食物和少吃多餐为宜，可以生萝卜作水果吃;热邪为主者，忌辛辣之品，蒜、葱、姜亦应控制，忌鸡肉，忌煎炒，而以冬瓜、番茄、黑木耳、蘑菇类为宜。肾癌之所以病情进展如此之快，主要原因是由于肾癌癌细胞增殖速度远远高于正常细胞。人参皂苷Rh2能抑制肾癌癌细胞增殖，逆转癌细胞的异常分化，使肾癌细胞的生长受抑制，并能使部分癌细胞形态及亚细胞结构向正常方向逆转，从而延缓病情的进展，减少癌细胞转移，延长患者生存期。

年轻女性，如果体检化验肾功能肌酐偏高一点儿，考虑临床意义也不是很大，只要没有眼睑浮肿，尿量偏少等特殊不适，也不一定有多大问题，有可能是喝水少或者是饮食不当等情况而导致的，建议多喝白开水，多休息，过几天再去医院复查看看在说，如果正常的话，可以不用管它，定期复查即可，如果还是偏高的话，再去上级医院进一步诊治。

肾功能紊乱可以检查尿常规与肾功能，观察尿中有无血尿与尿蛋白，查一下肾功能，如果肌酐、尿酸增高说明肾功能有损害，平时要注意休息，不能熬夜，不要喝酒，少吃盐，饮食上以清淡为主，平时多喝水。

不一定,引起血尿的原因很多.痛性血尿一般局限在尿道及膀胱.血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号.离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿.轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样.血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),前列腺增生,尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱,前列腺肿瘤)最为多见.其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少,血友病,坏血病等),全身性疾病(再障,白血病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等)也可引起血尿.生活护理：1)卧床休息,尽量减少剧烈的活动.必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药(2)大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄.肾炎已发生浮肿者应少饮水(3)应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C(4)慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨苄青霉素,青霉素,灭滴灵等药(6)泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片,654?2,阿托品以解痉止痛(7)血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗.肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。

其实透析就是代替肾脏工作，当患者进入尿毒症期时，患者肾脏应该损坏了超过90%以上，如果这时一直拖延而不采取替代治疗，那么毒素存留体内，对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害，如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。

醋酸泼尼松片是肾病综合症病人常用药物，属于肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等多重作用。醋酸泼尼松片副作用中的不良反应有：1、高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和感染者禁用2、结核病、急性细菌性或性感染患者应用时，必需给以适当的抗感染治疗3、长期服药后，停药时应逐渐减量4、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用5、妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用　6、小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育7、用糖皮质激素易产生高血压，老年患者特别是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。谢谢。