问题分析:您好,根据你所叙述的情况,患者糖尿病多年,平时血糖控制差,脚痛,考虑糖尿病周围血管病变、神经病变可能,需注意糖尿病足可能。
意见建议:建议查下肢动静脉超声、给予前列地尔等改善循环、及营养神经治疗,必要时可能需介入治疗,同时需严格控制血糖,尽管年龄偏大,但平时血糖最好控制在10以内。