早产儿的发育标准

凡孕期不到37周、出生体重低于2500克、身长不足45厘米的婴儿、称早产婴儿或未成熟儿　早产儿由于过早离开母体子宫这一生长环境、大多先天不足比如、早产儿除多具有低体出生全重外、他们在成长过程还将面临体格及神经、精神发育障碍等方面的危险　一、早产儿的生理特点　主要表现为：哭声弱、反应差、常处于睡眠状态；

头大颈细、颅骨重叠、卤门开放；体温调节能力差、常随环境温度而波动、呼吸浅快、有时暂廷往往在喂奶时突然出现青紫；消化能力差、喂养不当可出现消化道紊乱和营养不良；

免疫力差、易发生感冒和腹泻等症　二、抚触对早产儿的益处　有报道、早产儿出生后24小时即开始抚触疗法、经过一定时间按摩、可以使婴儿的摄入奶量明显增加、头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高　儿童保健专家认为、抚触对早产儿生长能带来诸多益处、可作为早产儿时期综合干预措施之一原因是抚触有助于调节婴儿神经、内分泌及免疫系统、增加了迷走神经紧张性、使胃泌素、胰岛素分泌增加、摄取奶量增加、同时又减少婴儿焦虑情绪、增加睡眠时间、这也有利于体重增加同时、抚触也有利于促进婴儿β-内啡肽、5-羟色胺、肾上腺皮质激素、血清素等分泌、从而增加免疫功能、提高降水平、促进生长发育　三、早产儿抚触方法　原则上早产儿在出生24小时后即可施行抚触、每天进行3次抚触、每次15分钟住院期间、按摩由医院配备的专业人员操作出院后、可由经过培训的婴儿按摩师施行按摩（母亲经学习后也可操作）　基本按摩程序如下　在全裸状态下将婴儿置于仰卧位、分别对其头面部、胸部、腹痛、下肢和上肢进行抚触、每个部位需按摩2-3遍身体上较小的区域用指尖按摩、大点的部位用手指、掌心或整个手掌开始动作要轻、然后适当增加压力、不但刺激皮肤感觉神经末捎、压觉可刺激深部感受器　头部　1、两手拇指从前额中央向两侧滑动　2、两手拇指从下额中央向外侧、向上滑动　3、用两手掌面从前额发际向上、后滑动、至后下发际、并停止于两耳后乳突处、轻轻按压　胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧肩部轻轻按摩　腹部　1、两手轮流以脐部为中心顺时钟方向划圆　2、右手指腹自右上腹滑向右下腹（I）、右手指复自右上腹滑向左下（L）；

右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹（U）　四肢：双手抓住手臂、从肩部到手腕、自上而下轻轻挤压、边挤边捏、像挤牛奶一样并搓揉大肌肉群及关节下肢下上肢相同　手足：两手拇指指从手掌面跟侧依次推向指侧、并提捏各手指关节、足与手相同　背部：婴儿呈俯卧位、两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动、而后四指分开、沿脊柱方面从肩部到臀部按摩　四、抚触的注意事项　1、首先要确保房间内温暖（20-30℃）、宁静、播放一些柔和的音乐、有助于母子彼此放松、同时应和宝宝说话、唱歌、特别注意眼神的交流　2、预备好毛巾、尿片、替换的衣服和婴儿润肤露、润肤乳液（减少摩擦阻力）　3、选择知的时间进行按摩：一般选在宝宝吃饱后1-2小时清醒时为佳、不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时因为吃饭后易吐、饥饿时想睡时注意力无法集中、易烦躁　4、按摩者在给宝宝按摩前应洗净双手修短磨圆指甲、不戴戒指、应先温暖双手　5、小心润肤油误滴入孩子眼中　6、新生儿期即可开始按摩、但在脐带未脱落前、不要按摩　7、刚开始按摩、手触婴儿不能用力过重、需轻轻地抚摸较小的部位用指尖、大点的部位用手指或掌心若干手掌抚摸应均匀进行　8、卧位选择：仰卧、头偏和向一侧、防止造成婴儿的呼吸窒息　9、抚触中、严密观察极低体重儿表情、根据患儿反应及时调整抚触方式和力度、患儿如有哭闹、肌张力增高、活动兴奋增加、肤色变化或呕吐等反应均应停止抚触　10、婴儿患病或皮肤感染时忌按摩