问题分析:您好,51岁男性患者,主要的症状是前胸和后背疼痛,夜间明显,睡眠差,这种情况考虑的疾患有很多,如消化性溃疡,心绞痛,腹部肝胆胰腺等脏器的疾患均可以引起,另外食管和肺胸膜的疾患也可以引起。
意见建议:消化性溃疡中尤其是十二指肠的溃疡的疼痛,常可以引起心窝口疼痛,并可以放射到背部,常在夜间空腹发作,可以到医院消化科完善胃镜的检查予以鉴别。