医生你好！我今年54岁了，晚上睡觉后背疼痛有一段时

足跟痛的原因比较多，包括跖筋膜炎、跖骨融合、跟下脂肪垫不全和跟管综合征等。是由于长途步行，使跖腱膜、趾短腱等在跟骨结节附着部位反复牵拉，发生无菌性炎。原有扁平足者则更易劳损。炎症久而久之逐渐纤维化、钙化而形成跟骨骨刺。后跟和中足关节先天性纤维连结时，在上述刺激长期牵扯下，容易发生关节炎症。由于这些关节炎的存在，可发生足跟痛。治疗： 1、跖筋膜炎：可试穿足内翻鞋，内侧足弓垫起，或足跟下垫一中间挖空的海绵垫圈，必要时可用非阿片类药物止痛。若疼痛持续或严重可考虑局麻药如激素局部注射，如果注射部位准确疗效较好。2、跟下脂肪垫功能缺损：解热镇痛药，必要时可用长效局麻药阻滞。3、跟管综合征：解热镇痛药，必要时可用长效局麻药和激素跟管内注射，也可采用经皮电刺激止痛。极个别病例可采用手术松解术。4、跟部滑囊炎：可选用手术治疗、解热镇痛药和局麻药加激素注射。