硬下疳是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。典型的梅毒初期症状硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。
损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。