速看 肝脑病怎么治疗?
治疗建议:一,一般治疗去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施.(一)调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质.但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给.(二) 慎用镇静药巴比妥类,苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体 , 此外肝硬 化患者由于肝功能 减退 ,药物 药物半衰期延长, 因此, 使用这些药物会诱发或加重肝性脑病.(三) 纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度, 大量排放腹 等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病.因此利尿药的剂量不宜过大, 大量排放腹水时应静脉输人足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱.(四) 止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因. 因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量.清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖 , 乳梨醇溶液或 25% 硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠.(五) 其他如患者有缺氧应予吸氧 ,低 血糖者可静脉注射高渗葡萄糖 , 如有感染应及时控制。