问题分析:从您上述病史分析,考虑吻合口狭窄可能性大,建议行上消化道造影检查。由于吻合口狭窄往往因食物潴留刺激同时伴有吻合口局部炎症、水肿,口服庆大霉素8万单位、2次/日、连续服用3~5日,将有利于症状改善。
如果效果不好且吻合口狭窄诊断明确,可考虑球囊扩张或支架植入。意见建议:根治的可能是有的。肿瘤不是局部疾病,当大的肿瘤组织被切除后,即便有残存的肿瘤细胞但已处劣势,单个肿瘤细胞要长到直径2cm需要至少2年左右的时间。
如果肿瘤细胞免疫原性强,被机体免疫系统识别和清除的机率就大,单纯手术后就被彻底清除;相反如果肿瘤细胞免疫原性差,不容易被清除复发的机会将增大。
由于目前尚无标准方法证明切除肿瘤细胞免疫原性强弱,预防性治疗依然不可缺少,鉴于您目前病情稳定,可选择单纯细胞免疫治疗或化疗联合细胞免疫治疗作为预防性治疗。
顺祝一切安好!