问题分析:脑干是人体大脑内重要的神经中枢,其中含有许多上下走形的神经纤维和脑神经核。脑干受损可导致神经兴奋的传导功能障碍,故患者的意识常常会受到影响。
本例患者女性,32岁,根据以上所述,考虑现在仍人处于昏迷状态。其挠脚心会收缩、睁眼等动作都是受下位神经元支配;心跳、呼吸正常是内脏植物神经功能正常的表现。
意见建议:患者肺部已经出现啰音,说明合并了坠积性肺炎的并发症,提示患者目前仍然有危险。建议加强护理,勤翻身拍背,避免发生褥疮。
患者是否能够恢复意识,要看脑干受损的程度而言。