答
医生回答
-
你好急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能.简称急性肾衰.为肾缺血及肾中毒引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血缺氧；各种肾毒性物质如药物细菌的内毒素重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病.此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血挤压伤烧伤及严重肌采因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管而发生急性肾小管坏死和急性肾衰.急性肾衰发病机理仍不明急性肾小管损伤学说不能圆满解释近年来认为血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用.肾功能衰竭病人用药时应注意：
1.尽量避免使用对肾脏有毒性的药物如庆大霉素小诺霉素卡那霉素万古霉素及消炎痛等.
2.大部分药物都是通过肾脏排泄的因此应根据肾功能不全的程度适当减少用药剂量.
3.慢性肾衰时因钾排出减少放在使用利尿剂时应避免使用保钾利尿剂如安体舒通氨苯喋啶等及含钾的药物.输血时不要使用库存血液而以新鲜血液为佳这是因为库存血液中红细胞破坏血钾从细胞内溢到血浆中会使患者的血钾增高.祝愿患者早日恢复降!
