速看 衣原体感柒
衣原体引起的感染.衣原体的种类很多,不同的衣原体可引起人类,鸟类及哺乳类动物（如家畜,啮齿类动物）的眼,泌尿生殖道,呼吸道,神经系统,关节,胎盘和全身感染.指导意见人类主要的衣原体感染有以下几种沙眼包涵体结膜炎衣原体感染①沙眼.②包涵体性结膜炎.又称“副沙眼.③泌尿生殖道感染.一般通过性传播.有非淋菌性尿道炎,前列腺炎,附睾炎,子宫颈炎,子宫内膜炎,输卵管炎等.衣原体引起的生殖道炎症与不孕症有关.此外,尚可引起赖特氏综合征（尿道炎关节炎结膜炎综合征）等.④新生儿衣原体感染.除包涵体性结膜炎外,尚有肺炎,中耳炎,鼻炎,女婴阴道炎等.花柳性淋巴肉芽肿衣原体感染又称“第四性病.主要通过性接触传播（见花柳性淋巴肉芽肿）.鹦鹉热衣原体感染即鹦鹉热,为人鸟共患的衣原体病.诊断除依靠典型临床表现外,确诊须根据实验室检查.①直接涂片找包涵体.结膜,尿道和子宫颈刮片或组织切片,用吉耶姆萨氏染剂染色或碘染色,在细胞内可见包涵体.应用免疫荧光抗体染色,可查到细胞内病原体.这些检查均可作为快速诊断.②衣原体分离培养.取相应的标本接种于鸡胚卵黄囊中或Hela229,BHk21等细胞培养中,可以分离培养衣原体.③血清学检查.可用补体结合试验,抗体效价≥164即有诊断价值；急性期和恢复期双份血清,抗体效价有4倍以上增高者则诊断意义更大.但补体结合试验的特异性和敏感性均较差.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或放射免疫法(RIA)检测抗体,敏感性较高,但不同衣原体之间可有交叉反应.用免疫荧光法检测抗体,不仅敏感性很高,而且可检出不同的衣原体及其血清型.治疗与预防可用四环素,红霉素,复方磺胺甲基异?唑,氨苄青霉素等全身治疗.对眼部感染可用利福平,四环素,红霉素眼药水滴眼.预防措施为禁用公共毛巾；产前检查,妇科及泌尿科检查应加查衣原体,发现阳性者给予治疗,并同时治疗其配偶.对鸟类及禽类应进行检疫,尤其对进口的禽类更须注意。
