你好，本人痔疮大概三到四年的时间，现在脱出收不进去

问题分析：根据你的情况，尾骨疼痛，尾骨上的皮肤有针眼般大小的洞，挤压时会流浓，应注意是否有局部毛囊炎的情况，可有毛囊堵塞引发化脓性炎症的情况，可有局部红肿，痛，及流脓的情况，意见建议：建议，目前应注意皮肤科就诊下，明确诊断，及时给及对症的处理。

指导意见：你好。建议您平时的饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。不要喝酒抽烟。这两种食物考虑是没有问题的。

指导意见：乳腺导管扩张症应用这两个药只能缓解症状。但达不到治愈的目的。手术才是根治的最终手段。不过还是可以先用药物治疗看一下。

指导意见：如果您能够确定是，痔疮的话。在省立医院应该，到门诊大厅，挂肛肠科的号。

这也说管用的，可再吃些氯唑沙宗片来止痛的，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

指导意见：你好！胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.胆结石治疗:目前治疗胆结石最好的技术是"双镜联合微创保胆取石术".但是此种手术并不是所有医院都能做的,它需要一种核心技术,即纤维胆道镜的熟练应用.纤维胆道镜是一种光纤维传导的软性内窥镜,主要用于治疗胆石症.结石有大有小,小的如同泥沙,必须要用胆道镜将它们全部取得一干二净,如果未受过专门训练是不可能掌握这一技术的.所以,患者在选择医院时一定要注意这一点,医生建议:1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。9. 口味尽量清淡，调味料 应有所节制。10. 避免食用加工食品和高糖分 的食物。

病情分析：喉咙不适伴干痒，考虑为为咽喉炎可能，如伴有泛酸、嗳气、腹胀、烧心、腹痛等症状，需注意排除反流性食管炎可能。意见建议：建议避免酒精制品，避免油腻饮食，餐后1小时内避免平卧位。暂时可予华素片含服，注意多喝水。

肛瘘不能自愈，必须手术治疗．肛瘘的治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合．肛瘘的治疗是根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术．少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮．（一）挂线疗法这是一种瘘管缓慢切开法．系利用橡皮筋或药线的机械作用（药线尚有药物腐蚀作用），使结扎处组织发生血运障碍，逐渐压迫；同时结扎线可作为瘘管引流物，使瘘道内渗液排出，防止急性感染发生．在表面组织切割的过程中，基底创面同时开始逐渐愈合．此种逐渐切割瘘道肛瘘治疗的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断，但不致因括约肌收缩过多而改变位置，一般不会造成肛门失禁．法适用于距离肛门3~5cm以内，有内外口低位或高位单纯性直瘘，或作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法：1．方法⑴侧卧位，先在探针尾端缚一橡皮筋，再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入，在肛管齿线附近处找到内口；然后将食指伸入肛管，摸查探针头，将探针头弯曲，从肛门口拉出．注意在插入探针时不能用暴力，以防造成假道．⑵将探针头从瘘管内口完全拉出，使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管．⑶提起橡皮筋，切开瘘管内外口之间的皮肤层，拉紧像皮筋，紧贴皮下组织用止血钳将其夹住；在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎，然后松开止血钳．切口敷以凡士林纱布，术后每天用热1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，并更换敷料，一般在术后10d左右，肛瘘组织被橡皮筋切开，2~3周后创口即能愈合．2．本法优点是⑴手术简单，操作快，出血少．⑵在橡皮筋未能脱落时，皮肤切口一般不会发生架桥．⑶换药方便．3．保持挂线成功的要点⑴要准确地找到内口，一般在探针穿出内口时，如不出血，证明内口位置多正确．⑵伤口必须从基底部开始，使肛管内伤口先行愈合，防止表面皮肤过早粘连封口．一般橡皮筋在7~10d可以脱落．若10d后还不脱落，说明结扎橡皮筋的丝线较松，需要再紧一次．（2）肛瘘切开术肛瘘的治疗原则是将瘘管全部切开，并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除，使引流通畅，切口逐渐愈合．本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘．操作方法如下．1．正确探查内口寻找内口的操作与挂线疗法相同，探得内口后，将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲或有分支，探针不能探入内口，则由外口注入1%美蓝色素溶液少许，以确定内口部位，再由外口以有槽探针探查，将管道逐步切开，探查，直至探到内口为止．如仔细探查仍不能找到内口，可将疑有蹭的肛窦作为内口处理．2．切开瘘管并充分切除边缘组织切开瘘管的全部表浅组织，由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维．瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开．瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大．最后修剪伤口边缘，使伤口呈底汹大的V字形，便于伤口深部先行愈合．3．肛管括约肌切断术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系，如探针在肛管直肠环下方进入，虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌，由于保存了耻骨直肠肌，不致引起肛门失禁，如探针在肛管直肠环上方进入直肠（如括约肌上肛瘘，括约肌外肛瘘），则不可做瘘管切开术，应做挂线疗法或挂线分期手术．第一期将环下方的瘘管切开或切除，环上方瘘管挂上粗丝浅，并扎紧．第2期手术俟大部分外部伤口愈合后，肛管直肠环已有粘连固定，再沿挂线处切开肛管直肠环．瘘管切开后，其后壁肉芽组织可用刮匙刮去，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌．切除瘘管组织应送病理检查．4．伤口处理术后伤口的处理往往关系到手术的成败，关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合．每日更换敷料一次，最好在排便后进行，伤口内填充敷料逐渐减少，直到肛管内创口愈合为止．每隔数日做直肠指检可以扩张肛管，更可防止桥形粘连，避免假愈合．（3）肛瘘切除术与切开术不同之处在于将瘘管全部切除直至降组织．本法又适用于管道较纤维化的低位肛瘘．方法：先从瘘管外口注入1%美蓝，继用探针从外口轻轻插入，经内口穿出．用组织钳夹住外口的皮肤，切开瘘管外口周围的皮肤和皮下组织，再沿探针方向用电刀或剪刀剪除皮肤、皮下组织、染有美蓝的管壁、内口和瘘管周围的所有瘢痕组织，使创口完全敞开．仔细止血后，创口内填以碘仿纱条或凡士林纱布．（4）肛瘘切除一期缝合法始于Tuttle(1903，但未能推广，原因可能是，理论上不太充足；手术结果不满意；许多肛肠外科专家反对．至1949年，Starr又再次提出此法，并提出一些有效措施，效果较满意，才得以推广．本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘，如触到瘘管呈硬索状，则效果更好．手术要点：①术前肠道要准备，手术前后应用抗生素，手术后大便要控制5~6d．②瘘管要全部切除，留下新鲜创面，保证无任何肉芽组织及疤痕组织遗留．③皮肤及皮下脂肪不能切除过多，便于伤口缝合．因此，高位弯型肛瘘不宜缝合，因其分支较多，常需切除过多的组织才能切净其分支．④各层伤口要完全缝合对齐，不留死腔．⑤术中严格无菌操作，防止污染，如切破瘘管等．综合国内文献报道的肛瘘切除缝合术1064例，一期愈合率为73．4%~97．6%，伤口愈合时间为20~22d，一期愈合较低的多为复杂性高位肛瘘．（5）肛瘘切除后植皮肛瘘切除后，若创面过大、表浅而又无特殊并发症者，可考虑游离植皮．手术前后要求同肛瘘切除一期缝合术．手术要点：①创面应平坦，止血要完全．②游离植皮区皮肤缝合要完全，并要加压固定包扎，防止创面下存留气体或血液，这是手术成功的重要措施之一．③若创面渗血较多，则需延迟植皮，即先在创面敷以凡士林纱布，2~3d后再做游离植皮．Hughes（1953）报道40例，有30例植皮完全成功，其余大部成活．Goligher(1975)报告22例，均为低位肛瘘，效果较差，仅13例完全成活．（6）蹄铁型肛瘘的治疗应采用瘘管切开加挂线疗法．如后蹄铁型肛瘘，先用有槽探针从两侧外口插入，逐步切开瘘管，直到两侧管道在接近后中线相遇时，再用有槽探针仔细地探查内口．内口多在肛管后中线附近的齿线处，如瘘管在肛管直肠环下方通过，可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部．如内口过高，瘘管通过肛管直肠环的上方，须采用挂线疗法．即切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管，然后用橡皮筋由剩余的管道口插入，经内口引出，缚在肛管直肠环上，这可避免因一次切断肛管直肠环而造成肛门失禁．然后剪除切口边缘的皮肤和皮下组织，使创面敞开，并刮除瘘管壁的肉芽组织．创面填以碘仿或凡士林纱条．（7）滑动性粘膜瓣前移闭合内口完整切除瘘管和内口后，应用粘膜瓣移位修补直肠处缺损，该瓣实际上包括部分厚度的直肠壁以增加其强度．法优点：①保留了大部分括约肌，适用直肠阴道瘘及高位经括约肌肛瘘；②瘢痕形成少；③避免了解剖畸形；④不需要做保护性肠造分流．Aquilar等（1985）曾用此法治疗189例高位经括约肌肛瘘，效果良好，复发率仅2%，但污染内裤及狭窄为8%，轻度排气失禁为7%，液便失禁为6%．Wedell等（1987）报告30例，29例有良好效果．Jones等（1987）应用此法治疗因克隆病所致肛瘘成功率仅为57%，而无克隆病者成功率较高．但也有作者采用直接缝合内口的方法．手术后护理肛瘘术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题．即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败．因此，经治医生必须亲自更换敷料，或至少要定期检查伤口．敷料更换注意事项：①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视．要保证伤口清洁，加速愈合．对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗．冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落．②敷料：伤口内敷料可防止伤口表面粘连（皮肤架桥），因此创面应底汹大，能自下而上地愈合．若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合．③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗．因此要定期行直肠指诊．

问题分析：你好，根据你描述的情况应该是有治疗类疾病的情况，目前正在接受化学治疗的情况，现在出现有颈部淋巴结增生的情况，考虑应该与几种情况有关，如邻近器官的感染性疾病引起，乳腺的肿瘤、胃部肿瘤、肺部肿瘤、肝脏肿瘤、霍奇金淋巴瘤等。意见建议：建议，目前考虑一般肿瘤类淋巴结转移时出现淋巴结肿大应该是无痛的情况，而其它感染引起的淋巴结增生会出现增生的淋巴结有深压痛的情况，可以根据我叙述的情况进行区别鉴别，如果临床明确疾病的性质需要穿刺细胞学检查，希望我的回复可以帮助你。

您好,根据您的描述,初步考虑为正常的淋巴结.一般小儿耳后,枕部可触及.判断孩子淋巴结是否正常从以下几点.第一:大小,小儿耳后或者枕部一般可以摸到黄豆或小拇指大小的淋巴结.第二:活动度,正常的淋巴结活动性好,如有粘连则考虑是病理性的淋巴结增大.第三:有无压痛,小儿多表现为触及时哭闹.根据以上几点,您的孩子应该为正常的淋巴结,您不必过分担心。