速看 我感冒一个月，拍胸片说是肺结核
临床类型肺结核分为五个类型：（一）I型肺结核（原发型肺结核）人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎.肺内原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为原发综合征.多见于儿童,症状多轻微而短暂,有微热,咳嗽,食欲不振,体重减轻等,数周好转.本型大多数预后良好.（二）Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核）粟粒性肺结核,由结核菌侵入血循环引起.急性粟粒性肺结核起病急,全身中毒症状重如高热等,常可伴发结核性脑膜炎.亚急性或慢性血行播散型肺结核,临床上可无明显中毒症状,病情发展也较缓慢,病人常无明显感觉.（三）Ⅲ型肺结核（浸润型肺结核）继发性肺结核最常见的类型,干酪性肺炎和结核球也属此型,多见于成年人,病变好发于上叶尖,后段及下叶背段.病灶可吸收,纤维化或钙化,症状及体征随病变范围和性质相差甚大,从无明显症状到出现高热,气急等明显中毒症状,X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影,可有空洞及支气管内播散灶.（四）Ⅳ型肺结核（慢性纤维空洞型肺结核）肺结核的晚期表现.浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁逐渐变厚,病灶出现广泛纤维化,病灶吸收,修复与恶化,进展交替进行,病程迁延,症状时起时伏,常并发气胸,支气管扩张,甚至呼吸衰竭.此型痰中常有结核菌,是结核病重要的传染源.（五）V型肺结核（结核性胸膜炎）结核菌可由肺部病灶直接蔓延,也可经淋巴或血行到胸膜.青少年多见,有干性和渗出性两个阶段.前者主要表现为胸痛,并可听到胸膜摩擦音；胸液渗出时,胸痛消失,出现逐渐加重的呼吸困难.你的是Ⅲ型肺结核.你做的皮试,应该是结核菌素试验.结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况.结核菌感染后需48小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期,结素试验可为阴性.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹,百日咳等病人,结素反应也可暂时消失.严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转,又会转为阳性反应.其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤,白血病,结节病,艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。
