答
医生回答
-
直肠柱下端的肛乳头发炎水肿，日久增生变大，形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性，很少发生癌变。乳头状纤维瘤的治疗方法，以手术为主，可以达到根治的目的。
具体治疗方法有。1、非手术治疗：非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者，仍然是主要的治疗方法(1)坐浴法：热水坐浴每日1-2次，局部热敷，改善血液循环促使炎症的吸收(2)10%硝酸银溶液，或1～3%龙胆紫溶液，涂以乳头上，可以治愈(3)痔疮膏或栓纳肛，每日1～2次，可减轻症状。
2、手术疗法(1)肛乳头瘤切除结扎术：侧卧位，肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部，沿血管钳基部，剪开少许乳头根部皮肤，乳头瘤较小可以行单纯结扎术，乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部，做“8”字结扎，剪去血管钳上的乳头瘤。
术后每日热水坐浴，九华膏、洗必泰痔疮栓纳肛至痊愈(2)电灼法：肛门部常规麻醉，在肛门镜下暴露出肛乳头瘤，用高频电灼探头按压在瘤体根部，开通电源，将乳头瘤彻底烧灼之。
此法适合瘤体较小的患者，优点是操作方便，疗效可靠，一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内，七天可愈(3)冷冻疗法：在肛内镜下，显露肛门乳头瘤，将冷冻探头对准瘤体表面，将其冷冻成一结晶球。
术后每日局部常规用药(如痔疮栓及抗生素软膏)预防感染。瘤体因冷冻后组织变性，液化坏死脱落，最后组织修复，达到治愈目的。
在治疗中应控制冷冻的范围，过大则损伤正常肛管组织，术后产生水肿和疼痛，过小则瘤体脱落不全，极易再生。内外痔核相连续，成为一个整体的称为混合痔，是痔疮中最复杂的一种。
它的外痔部分有结缔组织、静脉曲张、血栓、炎症四型。内痔部分有血管肿、静脉瘤、纤维瘤三型，依其严重程度又可分为三期。
各型各期有不同的治疗方法。
