你好,根据你叙述的情况来分析。你铁钉到脚已经疼了一个月,就算现在这个时候也应该打破伤风疫苗的。打破伤风疫苗只是预防,所以是有必要的。
据你所说的伤口还有肿胀,你这个伤后肯定还要用双氧水以及其他消毒液来消毒,至于还有肿胀肯定要口服药物,或者是打点滴进行消炎治疗。
不过你这种情况最好在医生的指导下用药以及去医院换药。