支气管哮喘要注意什么？

支气管哮喘诱因包括：首先是感染，首先需要避免感冒，从而减少感染机会，可以减少发作次数。还有过敏食物的摄入，特别是虾蟹以及海鲜等食物，可能导致发作的频率可能显著增加。如果患者持续焦虑或情绪紧张，也可能会导致哮喘出现反复发作。临床上支气管哮喘是气道炎症反应以及气道高反应性。

治疗支气管哮喘常用吸入布地奈德（budesonide）、氟替卡松等作为长期抗炎治疗。吸入β2激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。规律吸入激素后病情控制不理想者，可加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，重症哮喘患者可给予大剂量激素等治疗，待症状完全控制后逐渐减少激素用量。部分患者经过强化治疗阶段后病情控制理想。通常支气管哮喘的治疗需要消除病因和诱发原因。防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。加强免疫调节治疗。

支气管哮喘患者在急性发作期间，可以采取雾化吸入糖皮质激素和支气管扩张剂的方法来进行治疗。通常首先是要脱离过敏原，这也是防治哮喘最有效的方法，其次可以选择一些支气管舒张药物，比如β2肾上腺素受体激动剂，抗胆碱药物，茶碱类药物等。为了控制和预防哮喘的发作，也可以使用一些糖皮质激素。

通常支气管哮喘潜在的并发症有下呼吸道和肺部感染、水电解质和酸碱失衡、气胸、纵隔气肿、心律失常等。支气管哮喘大多数由于上呼吸道感染而引起，一旦治疗不及时或者是病情加重，就会引起下呼吸道和肺部感染。支气管哮喘在急性发作时由于呼吸不畅，使肺泡内含气过多，会导致肺大泡破裂，引起自发性气胸，重度哮喘时还会引起纵膈气肿。哮喘在急性发作期由于缺氧、食欲不振、大汗，常会并发水电解质和酸碱平衡，所以要积极补液，如果痰液较多，要做痰液引流。

通常支气管哮喘的症状为：呼吸性呼吸困难、症状严重的患者需要呈端坐卧位，咳大量泡沫样痰；在夜间和凌晨是该病发作的特征。青少年患者会在运动时有胸闷、呼吸困难等表现，在使用支气管舒张剂后可缓解。

治疗支气管哮喘，需要用敏感的抗生素静脉滴注，炎症消退以后也可以减少哮喘的发作。如果持续哮喘持续发作，需要吸入糖皮质激素或者口服舒张支气管的药物，一般才可以缓解。通常造成支气管哮喘有很多因素，一般出现哮喘的病人属于高敏体质，容易过敏，这种情况如果支气管没有炎症，可以做过敏原的监测，远离过敏原可以减少哮喘的发作。

哮喘性支气管炎可吸氧，并给予较大剂量的雾化吸入，如沙丁胺醇或异丙托溴氨等，以减轻症状，可口服茶碱类药物，如茶碱缓释片或氨茶碱片。有些病人需要住院治疗时，也可应用糖皮质激素，如甲泼尼龙静脉滴注。对痰不容易咳出的病人，可选用祛痰药，如盐酸氨溴索。对稳定性病人应戒烟，避免接触刺激性气体。平日规律应用沙丁胺醇气雾剂及异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂。长时间的家庭氧疗可改善患者的生存质量。通常气喘性支气管炎急性发作时，通常需要选择有效的抗菌素进行抗感染治疗，可根据医师经验或药敏试验结果选用抗菌素。

支气管哮喘不会传染。支气管哮喘多由患者接触过敏原所致支气管痉挛反应，多与自身体质有关，因而出现喘息、咳嗽等症状，对他人无传染性。临床上支气管炎和上呼吸道感染不是一回事，一般上呼吸道感染多由细菌引起，有一定传染性。

通常支气管哮喘不能根治，但通过科学的治疗可以达到很好的控制，并实现与正常人一样的工作、生活和学习。急性发作时胸闷、哮喘、呼吸困难，积极抗炎、平喘治疗，平时吸入长效β受体激动剂，表面糖皮质激素改善气道炎症，使哮喘不易反复发作。还有平时加强体育锻炼，提高身体抵抗力，增加营养，增强体力。

支气管哮喘的症状是气喘气短，呼吸困难等，部分可以出现咳嗽，胸闷。单纯咳嗽导致的哮喘或胸闷导致的哮喘，也叫不典型哮喘，具体也叫咳嗽，变异性哮喘或胸闷性哮喘。治疗常用的药物包括，孟鲁司特，布地奈德福莫特罗吸入剂，沙美特罗氟替卡松吸入剂等。支气管哮喘好发于儿童年轻人，一般需要规范的长期治疗。