速看 西酞普兰片和来士普,这两种药哪种效果好
你好!氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构点,这个异构点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合并且R型的结合率是S型的两倍.但是R型的结合并不产生任何疗效,反而S型的结合这个异构为位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用,这样能达到的效果就是快速起效,也就是说草酸艾司西酞普兰片因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使它起效更快.目前的研究显示,草酸艾司西酞普兰能够一周起效,且起效快的能够有更高的临床痊愈率.所以两者来说,草酸艾司西酞普兰片的效果较好.但有时药物的作用也会因人而异的,用药是需注意充分结合自身的情况,对症用药。