病情分析: 室间隔缺损(VSD)是心室间隔各部分发育不全或相互融合不良而引起的心室间血流交通的一种先天性心脏病,居先天性心脏病的首位,它常常单独存在,或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。
分流量小,除胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音外,无其他明显体征。缺损大、分流量大者,左前胸明显隆起,杂音最响部位可触及收缩期震颤。
肺动脉高压者,心前区杂音变得柔和、短促,而肺动脉瓣区第二音明显亢进。意见建议:缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察。
缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽早手术。出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1~3个月内手术。
根据明确的情况,建议以观察为主,以后必要时可以手术治疗。