抗O是阳性,心悸,胸部疼痛考虑是风湿性心脏病的可能性较大,而不是类风湿.近期是否感冒过?风湿性心脏病有呼吸困难,胸闷胸痛,心悸,咯血和乏力等表现.指导意见你需要去医院进一步检查,心电图,胸部X线,超声心动图.治疗以控制炎症主,预防进一步发展.并注意适当的体力活动与休息。