先天性动脉导管未闭

疾病名称：动脉导管未闭疾病介绍：动脉导管未闭为胎儿时期血液经肺动脉至主动脉的通道（即动脉导管，本应出生后闭合），因某种原因未能闭合的疾患。

动脉导管未闭为最常见的先天性疾患，约占先天性疾病的15%，女性比男性多见，动脉导管未闭与其他先天性心脏病合并发生。

动脉导管未闭病因不详，但有些动脉导管未闭患儿出生一年后可以自行闭合。发病机理：动脉导管未闭主动脉收缩压与舒张压均比肺动脉的收缩压与舒张压要高，故发生连续的血液左向右的分流。

动脉导管未闭肺循环要同时接受右心室排出的血液和从动脉导管分流来的主动脉血液，因此血流量加大。肺静脉回流左心室的血液也增加，左心室负荷增加，肺循环压力重，左右心室肥厚，肺动脉高压。

动脉导管未闭当脉动脉压力超过主动脉的压力时又可发生血液右向左的分流，临床上即出现紫绀。临床症状：动脉导管未闭心悸、气短、乏力、发育迟缓患者易患上呼吸道感染，动脉导管未闭严重者可有紫绀，如导管小，分流量小也可以无症状。

体征：动脉导管未闭颈部血管搏动强，四肢脉搏可有水冲样脉和枪击音，脉压宽增大。动脉导管未闭胸骨左旁第二肋间可扪及震颤，听到响亮的粗糙的连续性的机器样杂音，并向左锁骨下及颈部传导，肺动脉瓣区第二音亢进。