您好。在心绞痛发作的时候,一般用硝酸酯类药物控制症状,也就是硝酸甘油、消心痛等,平时可以口服长效制剂(比如欣康、异乐定、依姆多等,其实都是同一类药),以防止症状发作。
冠心病的药物治疗已经比较规范,除控制症状外,主要是针对冠心病的高危因素,防止冠状动脉病变的继续加重和心肌梗死等严重并发症的发生,比如阿司匹林、他汀类降脂药,降压、降糖治疗,以及倍他受体阻滞剂(倍他乐克)等,患者应该在当地医生的指导下长期用药,不能随意停用或中断。
另外,冠心病患者需要何种治疗,主要取决于冠状动脉病变的性质和程度。一般来说,如果病变轻微,药物治疗已经足够;局限性病变多可采用介入治疗(也就是支架);
而对于复杂、弥漫的病变,冠状动脉搭桥手术的疗效可能更好。确定冠状动脉病变的主要依据,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准。
如果患者症状典型,已被确诊为冠心病,强烈建议尽早接受冠状动脉造影检查,确定下一步的治疗策略,不要再拖延下去了。