速看 如何预防细菌性痢疾
痢疾杆菌对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用,对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株才能引起结肠典型病变,而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变.胃酸,肠道菌群产生的短链脂肪酸,过氧化氢以及大肠杆菌素等,对痢疾杆菌有杀灭或拮抗作用.人体肠粘膜产生的分泌型IgA等特异性抗体,对痢疾杆菌有重要排斥作用.某些足以降低人体全身和胃肠道局部防御功能的因素,如慢性病,过度疲劳,暴饮暴食及消化道疾患等,则有利于痢疾杆菌侵入肠粘膜而致病.一般疗法和对症疗法 病人应予胃肠道隔离(至症状消失,大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息.饮食一般以流质或半流质为宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物.恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食.有失水现象者可给予口服补液盐.如有呕吐等而不能由口摄入时,则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注,注射量视失水程度而定,以保持水和电解质平衡.有酸中毒者,酌情给予碱性液体.对痉挛性腹痛可给予阿托品及腹部热敷,忌用显著抑制肠蠕动的药物,以免延长病程和排菌时间.这类药物虽可减轻肠痉挛和缓解腹泻,在一定程度上可减少肠壁分泌.但实际上腹泻是机体防御功能的一种表现,且可排队一定数量的致产和肠毒素,因此不宜长期使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物.特别对伴高热,毒血症或粘液脓血便患者,应避免使用,以免加重病情.婴幼儿也不宜使用此类药物.能够作用和影响肠道动力的药物有阿托品,颠茄合剂,度冷丁,可待因,吗啡,樟脑酊,苯乙哌啶和盐酸氯苯哌酰胺等。