你好,根据你的描述初步判断说话声音出现颤抖,如果能排除因心里紧张所致这一原因的话,那就应该考虑发音系统的问题,即喉结或咽部是否有异常.因此建议你及时去医院作相应检查,并在医生指导下治疗和恢复.祝你身体健康!