医生回答
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病情分析:典型的美尼尔氏病的症状是发作性眩晕耳鸣耳聋伴有恶心呕吐出冷汗面色苍白等.眩晕是一种觉得自身或是周围环境地在旋转即经常所说的天旋地转病人往往不敢睁眼睁眼后会加重症状的发作.发作时间一般是几分钟到几小时甚至一两天.这个病的另一个特点是有明显的发作史反复发作每发作一次听力的损害就加重一次直至听力完全丧失而不再发作.诊断美尼尔氏病需要排除掉其它容易引起眩晕的疾病如迷路炎位置性眩晕流行性眩晕等病。
意见建议:由于对其病因论点不一所以在临床上治疗方法也多.美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗有时此病不治疗也可消失但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构1一般治疗发作时要静卧戒急躁进清淡低盐饮食限制入水量忌用烟酒茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体增强体质注意劳逸调度适当.美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症回顾历史从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症.古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压.探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症结果失败了.开展手术治疗使用范围很小效果不理想.输液治疗只能暂时缓解症状.长期采用西药治疗不能从根本上治好.在世界眩晕学术总结会议上大会权威人士说：至今没有找到有效的药.手术以开窗减压缓解为主.所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症.2药物治疗没有理想的治疗药物.目前美尼尔氏综合医院采用输液的办法能治好吗答：输液是一种治疗的办法临床验证部分病人能够缓解多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药效果能好些输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力所以输液是一种缓解性的治疗.1：保持安静静卧2：对症治疗使用镇静药：如安定谷维素；
配合非那根.3：酌情选用血管扩张药：西比林氢溴酸山莨菪碱（654-2）AnisodamineHydrobromide4：应用利尿药：双氢克尿噻氨本蹀定.5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭.3外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术手术只适用于药物治疗无效病人又丧失工作能力的.局限于单侧有病的患者.具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围.又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的可以手术的很小.手术概括为：破坏性半破坏性保守性3种类型.手术治疗适应用于严重者：内淋巴囊减压术球囊造瘘术迷路破坏术前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性半破坏性手术.现简单介绍保守手术.保守手术有多种有内淋巴囊切开术球囊减压术交感神经切断术鼓索神经切断术内淋巴蛛网膜下腔分流镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等.综合分析多是开窗减压术.国际眩晕学术会总结性的说手术治疗不理想短时间开窗减压术有一定的作用.生活护理:美尼尔综合症不会危机生命.手术以开窗减压缓解为主。
