大夫你好！表嫂左小腿后肌肉总感觉酸胀，睡不着觉，请

问题分析：您好，根据您的描述，患者的症状是由于长期不与外界交流导致思维方式发生转变，思维方式的变化更反过来让她更不愿意出门，形成恶性循环。患者现在已经较为严重，必须去医院就诊。意见建议：建议您及时带患者去专业的精神卫生中心就诊，她现在的想法已经偏离正常健康的人的范围，长此以往病情会加重，造成的伤害会更大。精神病主要靠药物控制，及时服药为好。平时让她多出来走走，晒晒太阳，和信得过的人聊聊天，要有耐心。

指导意见：建议采用中药结合针灸配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。无药物依赖性，标本兼治。

心理分析：因为受到躯体症状的影响，增加了心理压力，不知道具体的产生原因，得不出有效的解决方法，希望能得到有效的帮助心理指导：1 培养自己良好的生活习惯，合理饮食、适当运动、作息规律2 应平时多加强自我调整，多尝试主动的参与集体的活动，找到与他人互动的乐趣感3 做感兴趣的事，广交良友,有计划地做些能够获得快乐和自信的活动

您好：心里难受、呼吸不畅、心闷可以考虑是由于呼吸道疾病、心血管疾病以及精神因素引起的。如果伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等不适就要考虑是肺部疾病引起的。 如果出现心慌、胸闷、心前区不适等症状就要考虑是心脏疾病引起的。所以，如果不适症状较明显，影响工作和学习的话那么最好到医院检查一下，可以做一下心电图和胸透，基本上就可以明确诊断了。如果都正常的话，就属于神经官能症了，说明没有什么器质性病变，只是功能性疾病，买点药物调理一下就好了。一般情况，是后者的可能性较大，平时要注意休息，保持乐观开朗的生活态度，适当运动，应该是没有什么问题的。祝您早日恢复健康。

指导意见：你好，月经推迟的女性首先要排除早孕。也和精神因素，环境因素等有很大关系。建议去医院做个检查，看是否早孕，然后可以测体内激素水平。

你好，一般来说不要。心脏神经官能症是由于工作与生活过度紧张，焦虑、矛盾、压力大等精神创伤，大脑过度疲劳、受到刺激等导致中枢神经功能失调，自主神经功能紊乱，造成心脏血管功能异常。平时要注意调整好心情，控制好自己的情绪，适当休息，避免过于劳累，日常生活饮食方面清淡些，尽量避免辛辣等食物少吃，适当补充些维生素。

病情分析： 目前就是先好好保护，注意用眼卫生。注意用眼卫生，少接触视频终端（手机，电脑，电视），即使要看也要看一会儿就休息一会儿再继续。睡眠要充足。意见建议：食物方面适当补充：维生素A，维生素B,维生素AD，维生素E等，这些东西多分布于蔬菜、水果，动物肝脏等。

指导意见：你这是一种有家庭暴力倾向的心理障碍。要禁酒忌酒。同时，如果还要打妻子的话，那么最好是离婚。

病情分析： 您好，看了您的介绍您的这种失眠仅仅靠服用安神类中西药只可能略微改善，但根本原因并没有解决。失眠导致了您对睡觉这件事产生了恐惧，这种恐惧在您的潜意识中。而且这种失眠应该影响到了您的情绪，情绪不好，使得失眠再次加重，从而形成了一种恶性循环。意见建议：建议您正规医院就诊，不要盲目自行服药，按医嘱服药，不可断然增量减量，同时服用一些抗抑郁药物改善心情。有可能做一下心理治疗。白天不管怎么，做自己该做的事情，带着症状为所当为。认真做事，不要每天留给自己太多时间考虑睡觉的事情。晚上不要因为睡不着而着急，告诉自己即使不睡觉我第二天也会精神饱满，不会耽误自己第二天干活，把心态放平、不在意、不纠结了睡眠自然会改善。

指导意见：你好，可能是心理因素有关，建议，首先调整心态，平时加强锻炼，不能 缓解，建议您及时到医院就诊。