你好 你出现失眠、头晕乏力、出汗 和头部MRI见脱髓鞘改变 他们之间的关系应该不大如果你处在50岁左右 这种情况考虑是植物神经功能紊乱 ,建议可以服用营养神经和改善睡眠的药物如B族维生素及安神补脑液如果头晕的厉害 可以服用镇脑宁可以定期复查一下头部MRI 额叶脱髓鞘改变 应该会出现额叶受损的症状的