若病久而见出现爪甲呈青紫色,其手足亦见呈青紫色改变的,是属肝癌,预后不良;实证出现蓝色甲,多属血瘀,或心血瘀阻,或肝经(脏)受其刑克;
虚证若见蓝色或青紫色,多属恶候;甲呈青紫色改变,多属邪热重症,气血郁滞不通。