高血压按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。
早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗;利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种;
联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止;联合用药,三种药物并用。别相信鹅蛋的说法