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医生回答
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眼底动脉硬化的发生分两种不同的情况，一种是单纯的老年性生理性动脉硬化，既无高血压，糖尿病等全身疾患，也无眼部其他异常情况，仅在眼底检查时发现视网膜动脉普遍稍变细．这是因为随着年龄的增加，动脉管壁的弹力层和肌层会逐渐失去弹性，导致全身动脉系统发生退行性硬化．一般地说，50岁以上的中老年人都存在不同程度的老年性动脉硬化，属于这种情况者不必紧张担忧，也无需任何治疗．只要平时少食高热量，高脂肪食物，坚持适度的锻炼，每年定期检查眼底及全身情况，一般不会对视力产生损害．另一种情况则是在全身性疾病的基础上出现眼底动脉硬化．由于眼底血管异常还反映了全身血管系统的异常变化，例如动脉粥样硬化，高血压，糖尿病等患者，除有相应的全身症状外，往往合并眼底视网膜动脉变细，变直，呈铜丝或银丝样改变，与静脉交叉处可见硬化的动脉压迫静脉，称交叉压迫；
重者则发生视网膜血管的痉挛，狭窄甚至阻塞，出血，并可出现视网膜的渗出，水肿等改变．眼底蹭程度的轻重及发展的急缓，与全身蹭的程度和进展有关．这些全身性疾病引起的眼底蹭发展到一定程度，就会对视功能造成损害，需要及时采取积极的治疗措施．因此，患有高血压，糖尿病的中老年朋友，除了积极有效地控制全身疾病，包括合理的药物治疗，调整饮食结构和适当的体能锻炼，还需每隔3~6个月检查眼底，争取早发现问题，早采取针对性治疗，这是减少或减轻眼底动脉硬化及其并发症的有效措施．
