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医生回答
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意见建议心肌梗死临床表现之一心绞痛心肌梗死是由冠心病、心绞痛加重而来的，但是如果从来没有心绞痛病史的患者突然出现心绞痛或者是原来有心绞痛病史的患者突然心绞痛疼痛程度加重，尤其是疼痛时间超过15分钟以上，就要高度注意有发生心梗的可能。
如果疼痛时间超过30分钟，那么发生心梗的可能性达到8090%，需要及时用药或者就医。心肌梗死临床表现之二心口窝疼，恶心、呕吐、上腹疼，伴有大汗。
心肌梗死临床还可能表现胃肠部的一系列表现，患者常常表现为剑突下的疼痛，也就是患者常常口述的心口窝疼。症状有恶心、呕吐、上腹疼，伴有大汗，考虑心肌梗死的可能。
普通的心绞痛持续时间在35分钟，最长不超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油或者山梨脂片，35分钟后缓解。如果超过30分钟，没有缓解那么发生心肌梗死的可能性达到8090%。
心肌梗死临床表现之三左肩胛骨、左上肢、或者左小手指的放射疼还有一些不典型的心肌梗死或者心绞痛没有表现出心前区疼痛，但是会表现为左肩胛骨疼、左上肢疼、或者左小手指疼，这是所谓的放射疼，还有更少见的疼痛位置会出现在咽喉部，表现为咽喉部哽咽感。
尤其劳累后出现左侧牙疼，如果发生在伴有高血压、心肌供血不足的老年患者身上，就要高度注意心肌梗死的发生。
