病情分析: 你好,这么大的年龄,而且呼吸衰竭应该是比较严重的,而且气管切开后这么长时间还没有拔管和闭管,而且一直不是很理想,我觉得可能性较小,意见建议:建议加强呼吸道护理,避免呼吸道阻塞,注意室内空气的温湿度,注意预防再感染,避免吸入二手烟等,祝他老人家早日拔管