有3种可能:寄生虫,蛲虫,在夜间从肠道爬到肛门附近产卵,会产生痒的比较严重的情况;痔疮,但是不会在睡前有这么强烈的反映。
不知道您有没有肛门周围潮湿的情况,如果有的话很有可能是肛周湿疹,如果没有可能是肛门瘙痒症