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医生回答
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你好，大多数患者在发病前有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状，以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为突出，心绞痛发作比以前频繁、程度深、持续久。心肌梗死的症状主要有：
1.疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时，患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷。少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2.全身症状主要有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。
3.胃肠道疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气或呃逆。
4.心律失常伴乏力、头晕、晕厥等症状，以室性心律失常最多，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见，室上性心律失常则较少，多发生在心力衰竭者中。
5.低血压和休克：疼痛期常见血压下降，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝，甚至晕厥者，为休克表现。
6.心力衰竭：主要是急性左心衰竭，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。
