热门 是否是非淋性尿道炎
非淋性尿道炎（简称NGU）是由性行为传播的由淋菌,以外其他病原体引起的尿道炎的统称.临床上有不少由性接触引起的尿道炎,其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌,用青霉素治疗亦不生效,这些病变是由衣原体,支原体或真菌等菌等引起的,都可统称为非淋性尿道炎.由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染,且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后,淋病性尿道炎症状虽有所改善,但却始终不能痊愈,检查又找不到淋球菌,故被人们称之为淋病后尿道炎.非淋性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病.严重着危及人类的健康.非淋性尿道炎是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病.主要是由衣原体和支原体引起,通过性交传染,侵犯泌尿生殖道器官.至目前为止,本病在西方国家发病率已超过淋病,居性传播疾病首位.非淋性尿道炎40％50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种,20％30％是由解脲支原体引起.那么与人类有关的支原体有肺炎支原体,人型支原体,生殖道支原体.对支原体,衣原体可存在于健康携带者中.解脲支原体有分解尿素成氨的性能,对细胞有毒作用.支原体因无细胞壁,对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药.指导意见男性非淋性尿道炎（1）症状有尿道刺痒,有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红.晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口,或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象.有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出.症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻.部分患者无症状.患者同时发生淋病双重感染.（2）合并症①附睾炎感染沿输精管延至附睾,典型症状为尿道炎与附睾炎并存.常见者为急性附睾炎,多为单侧,常由沙眼生物变种引起.②前列腺炎亚急性前列腺炎较常见,慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛,阴茎痛.③Reoter综合症0.8％3％的NGU患者发生,男性较女性多见.包括尿道炎,多发性关节炎及结膜炎等等.生活护理非淋性尿道炎的症状虽然并不十分明显,但如果不及时治愈,日久将有出现并发症的危险,因此患病后应及时到有条件的医院诊治.不要向医生隐瞒病史,也不要自己滥用抗生素,以免延误治疗.只要配合医生治疗,严格遵守医嘱,非淋性尿道炎是可以治愈的.由于衣原体生长周期长,所以应较长期用药,又因非淋性尿道炎易与其他病原体混合感染,故此采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间断,用药要规则,足量,彻底治疗.下面是常用的几种抗生素疗法（1）四环素每天4次,每次500毫克,口服共14天.（2）红霉素每天4次,每次500毫克,共7天.（3）强力霉素每天两次,每次100毫克,共7天.（4）美满霉素每日两次,每次200毫克,第2天起改为每次100毫克,每日两次,共8天.（5）氟哌酸对衣原体有一定的疗效,每日400毫克,连续7天–10天.如果同时患有淋病,则应先以青霉素治疗淋病,然后再使用四环素或红霉素等治疗.由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好,而对解脲支原体较差,可考虑使用红霉素.疗程结束后1周,如病人仍有症状,应重新检查各种化验项目.仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫,念球菌或疱疹病毒等病原体感染.如果仍为阳性,则可再治疗一次.如果经过重新治疗后症状仍不消失,则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯,因为反复发作,症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关,所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系.这是治疗成功的关键.若非淋性尿道炎不经治疗,约70％的患者在6个月内症状可完全消失,但症状消失并不意味着疾病已治愈,需经分泌物培养证实.非淋性尿道炎的治愈标是自觉症状消失,无尿道分泌物,尿沉淀物涂片检查无白细胞出现,碘染色涂片也未见衣原体包涵体等.只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据,不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。
