医生回答
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建议：长期高脂饮食高脂饮食特别是含高胆固醇的食物如动物脑、肝、肾及蛋黄等可导致血液和胆汁中的胆固醇升高极易产生胆石*建议：胆经阻塞吃什么药或食物胆经阻塞吃什么药或食物09-09-03匿名提问发布查看全部2个回答0shenn2005今年上半年小罗因为胆囊结石做了胆囊切除术术后她恢复得很不错但她总是有些担心胆囊虽小也是身体的一部分也有它特殊的功能胆囊切除后对身体会不会有什么不良的影响呢？
胆囊切除后的病人该怎样自我保养呢？胆囊切除术是治疗胆囊结石的一种主要方法也是目前腹部外科最常施行的手术之一严重的急性胆囊炎、反复发作的慢性胆囊炎以及有症状的胆囊结石等都需要做胆囊切除术医学科学的发展和手术技巧的改进大大提高了手术的安全性但是任何一位有经验的医生都不会将胆囊切除手术视为一种简单的小手术长期的临床实践经验告诉我们胆囊切除后对入体有一定的负面影响胆汁排泄功能紊乱正常情况下胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力的功能以适应人进餐的生活习惯正常人肝细胞不断分泌胆汁经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约10倍进餐后胆囊收缩大量胆汁排入胆道以利脂肪的消化与吸收胆囊切除后胆道内压力主要由肝细胞分泌压来维持压力使奥迪（Oddi）氏括约肌长期开放胆汁不间断进人肠道使得消化期胆汁量相对不足非消化期注入胆道的胆汁不能发挥其作用对食物的消化吸收有一定影响若摄入脂肪稍多由于失去了胆囊使胆汁相对不足会导致脂肪消化、吸收不良而出现腹泻、脂溶性维生素缺乏等对消化系统的影响胆囊切除后因胆汁返流可导致胃粘膜炎性改变；
由于肠腔内胆酸浓度增加导致胆汁性腹泻；个别情况可能因为胆管内压持续在较高水平而发生胆汁逆流入胰管导致胆源性胰腺炎的发生但这三种情况的发生几率并不大总的来说胆囊切除后并不会给人体的消化和吸收功能带来太大的障碍胆囊切除术后的并发症(1)肺部感染主要与手术创伤及全身麻醉有关术后应多帮助病人翻身、拍背、鼓励病人咳嗽排痰(2)黄疸主要原因可能有：①并发有胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管所致；
②与药物或输血、溶血反应有关；③可能有胆管损伤(3)胆瘘常见原因是损伤副肝管、肝总管或胆总管也可因胆囊管残端结扎线滑脱等原因造成一旦诊断明确应及时处理胆囊切除后确实对身体有一些不利术后的恢复十分重要除了注意休息外控制饮食也很必要主要原因在于胆汁排泄功能较之术前发生改变胆囊切除后近期病人应忌吃高脂肪食物饮食宜清淡以少油、高蛋白(不吃蛋黄、高热量为原则可以采取少吃多餐的办法尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物如肥肉、猪蹄等3～6个月后可以逐渐少量多次添加脂肪饮食以不出现腹部不舒服和腹泻等消化不良为标准经过一段时间适应后对脂肪食物也就不会有任何反应了此外正常降体检随时掌握自己的降状况是完全必要的虽然胆囊切除术后对人体有上面介绍的诸多影响但若具有了胆囊切除的手术指征我们主张患者还是应毫不犹豫地选择手术术后在医生的指导下正确的自我护理相信可以很快地恢复降从而最大限度减少手术带来的负面影响胆结石胆囊炎常伴有胆囊结石结石可阻塞胆囊管而引起炎症胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛营养成因胆石症的发病原因尚不十分确切目前已知有许多因素与其相关其中重要的一个致病因素就是饮食营养1、长期高脂饮食高脂饮食特别是含高胆固醇的食物如动物脑、肝、肾及蛋黄等可导致血液和胆汁中的胆固醇升高极易产生胆石此外长期高脂饮食易使人肥胖加之不好运动导致胆囊肌肉张力下降胆囊排空延缓胆汁淤积形成结石2、长期低脂饮食低脂饮食会影响机体对营养的吸收造成胆汁缺乏及营养不良也会引起胆石症3、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂二者之间比列失调过多的糖分又会转化为脂肪使人发胖增加形成结石的危险4、长期饮酒长期饮酒可导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等蹭使得胆汁排空受阻淤积这也是胆石症的诱因之一5、饮食习惯不合理长期不吃早餐者易患胆石症因不用早餐空腹时间长胆汁分泌减少易在胆囊中沉积久之便可形成胆囊结石6、饮水过少饮水少会导致血黏、胆汁稠久之会生成胆石主要症状1、无症状的胆囊结石(安静结石：所谓无症状即没有胆绞痛几乎无症状甚至终生不被发觉有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等进食油腻后症状更明显易被当作肝炎、胃炎查体右上腹轻压痛、无肌紧张当胆囊积水时可被触及2、胆绞痛：右上腹部剧烈绞痛向肩、背放射伴有恶心、呕吐为结石嵌顿所致有时因体位改变嵌顿解除而症状消失；
否则会继发感染、化脓、坏疸、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等症状胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作少数病人在夜间发作3、黄疸：结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸女性易患胆结石的原因胆结石是一种常见病尤其在20至25岁的年龄段发病率较高胆结石病还有一个特点是重女轻男据有关资料统计妇女胆结石的发病率是男性的2到4倍造成胆结石重女轻男的主要原因有：1、喜静少动许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多运动和体力劳动少天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降胆汁排空就会延迟这就容易造成胆汁淤积使胆固醇结晶析出为形成胆结石创造了条件2、体质肥胖许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食这一爱好的直接后果就是发胖而肥胖是患胆结石的重要基础研究表明体重超过正常标准15％以上的人胆结石发病率比正常人高5倍3、不吃早餐现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加有利于细菌繁殖容易促进胆结石的形成如果坚持吃早餐可促进部分胆汁流出降低一夜所贮存的胆汁的黏稠度降低患胆结石的危险4、多次妊娠女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱造成平滑肌收缩乏力使胆囊内胆汁潴留加之妊娠期血液中胆固醇相对增高容易发生沉淀形成胆结石的几率大大增加饮食调理饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛饮食治疗的原则是：1、热量供给要满足生理需要但要防止超量一般为1500～2400千卡2、限制脂肪避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右随病情好转可略为增加以改善菜肴色、香、味而刺激食欲忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等3、控制食用胆固醇高的食物以减轻胆固酶代谢障碍防止结石形成4、补充蛋白质充足的蛋白质可以补偿损耗维持氮平衡增加机体免疫力对修复肝细胞损伤恢复正常功能有利每日蛋白质供给量为80～100克宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐5、补充维生素和无机盐选择富含钙、钾、铁的食物补充维生素C和B族维生素以及脂溶性维生素也很重要6、多食富含纤维的蔬菜、水果可减少胆结石形成7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品营养食谱鸡内金粥[配方]粳米100克鸡内金6～10克白糖适量[制作]先将鸡内金洗净灰尘沥干置锅内以文火炒至黄褐色研为细粉再将粳米淘净放入锅内加水800毫升文火煮至米开汤未稠时加入鸡内金、白糖同煮煮沸后待粥稠汤黏时即可停火不宜久煮[用法]每日2次可作早、晚餐食用以温热为宜忌冷服[功效]补中益胃缓急止痛化石排石
