胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿胃癌的发病率在不同国家不地区差异很大.我国属胃癌高发区其中以西北地区最高.本病的检出率有逐年增多的趋势 胃癌的预后撒于癌肿的部位与范围组织类型浸润胃壁的深度转移情况宿主反应手术方式等. 胃癌发生发展是一个漫长而复杂的生物学过程影响胃癌患者手术后预后的因素除治疗因素外还有许多与治疗无关的因素
1.与胃壁的浸润程度相关.早期胃癌预后佳若只侵及粘膜层术后5年生存率可达95%以上. .侵及浅肌层者术后5年生存率为50%深肌层者为25%.侵犯浆膜者术后5年生存率仅为10%
2.与胃癌的淋巴结转移相关 淋巴结转移为胃癌转移的主要途径它是影响胃癌患者预后的一个重要因素.胃周淋巴结癌转移与生存率有显著相关5年生存率为.无淋巴结转移41.1%.第一站转移13.3%.第二站转移10.1%有的资料报导第二站以远淋巴结有转移者其5年生存率为0%
3.与肿瘤的生长方式相关 胃癌的生长方式为胃癌生物学行为的一种主要表现近年来受到病理学界的高度重视根据癌组织的浸润生长方式分为三型国内张荫昌(1964)将胃癌的生长方式分为.团块生长:预后最好.巢状生长:介于二者之间.弥漫性生长:预后最差